张锡纯药物学特与临床应用.pdfVIP

中文摘要 张锡纯药物学特点与临床应用 摘 要 近代名医张锡纯，集一生医疗实践经验之总结，著《医 学衷中参西录》一书，开中西医结合之先河。他独特的医疗 经验和理论见解，对后人影响颇深，具有极高的临床应用价 值。近年来对张氏单味药物及药对的研究报道较多，但都只 是从某--N面分析，尚未见系统的药物学特点与临床研究， 这就是研究本课题的出发点。 目的：通过深入探索张氏的医学思想渊源，系统地研究 张氏的药物学特点与临床应用，从而丰富药物学理论，为临 床应用提供理论依据。 方法：本文在占有大量第一手资料的基础上，对资料 进行精心的筛选，利用分类的方法、系统的方法、计量的方 法对张锡纯的生平、著述、学术思想、成书背景、药物学特 点与临床应用等诸多方面进行全面系统地研究。 结果：张锡纯精通歧黄，融古贯今，沟通中西，注重实 践，遣方用药独具匠心，其学术特点主要表现如下几个方面： 一、师古不泥，大胆创新，不失法度 张氏治学重视对《内经》、《本草经》、《伤寒杂病 论》等经典著作的学习，认为医学渊源非此莫属，《医学衷中 参西录》中，有关“医论”90条，条条以《内经》、 《伤寒 杂病论》为宗旨，使之立说有据，治法有源。张氏之师古， 正是为了继承祖国医学宝贵遗产。继承是前提，发扬光大才 是目的，强调业医之人当以发扬光大祖国医学为己任，师古的 中文摘要 目的在于创新，在于进步。张氏这种治学思想，正确处理了 继承与发扬之间的辩证关系，是非常难能可贵的，这在张氏 药物学特点与临床应用的研究中得到了体现。 二、衷中参西，勇于探索，意在汇通 张氏认为，中西医不应有界限，“医学以活人为主，所 著之书果能活人，即为最善之本”。所谓“衷中”，就是以 中医为主，立足于发扬祖国医学，所谓“参西”，就是取西 医之长为我所用，阐发中医理论，丰富治疗手段。张氏以中 医为本，西医为用，取彼之长，补己之短，弘扬国医的思想， 在当时是非常难能可贵的。他自己更是身体力行，从理论到 临床，从诊断到治疗均进行了大胆探索，对当时及以后医家 都有很大的启发。 当然，限于历史条件，张氏的衷中参西不免有牵强附会 之处，但其力主中西汇通、学科之间互相渗透的思想，乃是 非常可贵的。时至今日，中西医结合己成为卫生工作的一支 重要力量，实践已证明，那种离开中医固有理论体系的所谓 研究、结合，都是缺乏生命力的。张氏提出以中医为本，以 西医为用的观点，至今仍不失其应有的价值。 三、精研本草，创制新方，重在实践 张氏注重临床实践，通过亲自体会，对很多疾病和药物有 独特的见解，创制大量有效新方。《医学衷中参西录》全书载 方178首，除古方数首之外，自拟方175首，且多为他临床反复 验证的效方，因其来源于实践，所以才能够经得起实践的检 验，疗效可以重复，为后世医药界广为应用。 四、熟谙药性，倡用生药，喜用药对 张氏在《医学衷中参西录》中为88种药物做了注解，并 中文摘要 附有大量医案佐证，提出了许多独到的见解，对石膏、龙骨、 朱砂、赭石等矿物药的化学成分、药理作用、适应症和使用方 法加以阐述，使人有耳目一新之感。 张氏在用药方面独树一帜，习用生药，其惯用的88味药 物中，经常生用者约占三分之一强，往往择对症之药，一方 中一药用至数两，或仅以一二药为方，药专力宏，常救患者 于危难之中。 张氏用药，注重配伍，善用对药。习用对药之搭配，大 都体现了以“平和为上”的原则，通过适当配伍，平衡药性， 使对药取长补短，既提高了疗效，又可免除药性过偏之碍， 常寒热同用，通涩并举，补破为伍，散敛相配，升降并用， 润燥相和。 结论：通过对本课题的研究，更深入地把握张锡纯的药 物学特点与临床应用，并研究探索张氏的医学思想渊源，丰 富了药物学理论，并为临床应用提供了理论依据。张氏的论 述是以《黄帝内经》为基础，采撷各家之长，在中西医汇通 及理论与实践方面为中医的发展作出了卓越贡献。而继承与 发扬张氏的治学与创新精神，运用现代科学知识和先进的技 术手段，推动中医药学的不断进步，是志在发扬光大祖国医 学的每一个莘莘学子的神圣使命。