益气温阳活血方预心梗后心衰的研究.pdf

摘要 第一部分理论研究 心力衰竭(CHF)属于祖国医学的“心悸”、“饮证”、“喘证”、“水肿”等范畴，历 代中医文献中，对心衰的临床表现、病因病机论述颇多。《素问·逆调论》日：“夫不 得卧，卧则喘者，是水气之客也”。《素问·藏气法时论》日：“肾病者，腹大胫肿， 喘咳身重，寝汗出僧风”。认为“水肿”、“喘咳”、“不得卧”，多系肾虚水泛所致；《血 证论》认为“水与血相为倚伏”，“水病而不离乎血，血病而不离乎水，治水即以治血， 治血即以治水”。明确了血与水在发病及治疗上的密切关系，对后世的辨正沦治有一 定的指导意义。 中医药治疗CHF的“肿”、“喘”、“咳”、“不得卧”等症具有悠久的历史和良好的 疗效。近年来，随着研究手段的进步，通过辨病与辨证相结合，中医学对于CHF病理 病机的阐述更加深入，认识也渐趋一致，即本病为本虚标实之证，本虚为气虚、阳虚， 标实为血瘀、水停、痰饮。病变脏腑以心为主，累及肝、脾、肾等脏。本虚与标实之 间相互作用、相互影响、互为因果。其病位在心，但与肺脾肾肝关系密切。在治疗上 强调谨守病机，辨证论治，具体治法包括益气温阳、活血化瘀、祛痰利水等等。 随着科学技术的发展，现代医学对CHF发病