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并肢畸形 烟、酒导致畸形 烟草中的尼古丁使胎盘血管收缩、胎儿缺血缺氧，吸烟所产生的其它有害物质也可影响胎儿发育、导致畸形。 过量饮酒可致胎儿酒精综合征，主要表现为发育迟缓、小头、小眼、短眼裂、眼距小等。 药物引起小头畸形 某些抗肿瘤药物有明显的致畸作用，如氨基喋呤可引起无脑、小头及四肢畸形； 白血福恩、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、6－巯基嘌呤等均能引起多种畸形。 “ 反应停事件 ” 1962年，西德发现在出生婴儿中有大批无肢或短肢畸形,俗称 “海豹胎”。 孕妇服用了当时新合成的一种治疗妊娠呕吐的药——酞胺哌啶酮（又名反应停）。 软骨发育不全 巨细胞病毒感染所致畸形 * 第一章 疾 病 概 论 内容提要： 一、健康与疾病的概念 二、疾病的原因和条件 三、疾病发展过程的规律 四、疾病的经过与转归 第一节 健康与疾病的概念① 健康：“健康不仅是没有疾病和病痛， (WHO) 而且是一种躯体上、精神上 和社会上处于完好的状态” 具体表现 “五好” 胃口好 两便好 睡眠好 口才好 腿脚好 “三良” 良好的个性 良好的处世能力 良好的人际关系 第一节 健康与疾病的概念② 疾病：机体在病因作用下，由于 自稳调节紊乱而发生的异 常生命活动过程 或 机体在病因作用下，发生形态 结构异常、功能代谢紊乱和或 心理、社会适应的异常状态。 第一节 健康与疾病的概念③ 症状：病人主观上的异常感觉 体征：疾病的客观表现 病理过程：不同疾病存在着上一些 共同的、成套的功能、 代谢和形态结构的异常 变化 亚健康:介于健康与疾病之间的状态 一、疾病的原因（病因）：引起 疾病的必要因素 1. 生物性因素 2. 物理性因素 3. 化学性因素 4. 营养性因素 第二节 病因学 5.免疫性因素 6.先天性因素 7.遗传性因素 8.心理和社会因素 一、疾病的原因（病因） 第二节 病因学 诱因：能加强病因作用或促进 疾病发生、发展的因素 二、疾病发生的条件 第二节 病因学 一、疾病发生、发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 2.因果转化 局部和整体的相互影响 第三节 发病学 二、疾病发生的基本机制（自学） 第三节 发病学 第四节 疾病的经过与转归 1.潜伏期 致病因子作用于机体到疾 病最初症状出现前的阶段 2.前驱期 疾病最初症状出现到典型 症状出现前的阶段 3.症状明显期 疾病的典型症状相继 出现的阶段 4.转归期 疾病过程的最后时期 1.神经机制 2.体液机制 细胞机制 分子机制 四、疾病发生发展的基本机制 　　　　　（自学） 1.神经机制 2.体液机制 细胞机制 分子机制 四、疾病发生发展的基本机制 　　　　　（自学） 转归期的三种情况 完全康复 不完全康复 死亡：机体生命活动不可逆的终结 （1）传统概念 1）濒死期（临终状态）死亡前的垂危状态 临床表现：体温下降、意识模糊或丧失 　 心跳减弱、血压下降、呼吸 不规则、各种反射迟钝或减 弱等 2）临床死亡期 延脑以上中枢神经处于深 度抑制状态 临床表现：心跳、呼吸停止，反射消失， 但在一定时间内各组织细胞仍 进行着微弱的代谢活动 3）生物学死亡期（细胞死亡、完全死亡） 为死亡过程的最后阶段 临床表现：机体各重要器官的代谢活动相 继停止，并发生了不可逆的变 化，整个机体已不能复苏。尸 体相继出现尸冷、尸斑、尸僵， 最后腐败、分解 （2）脑死亡 指全脑功能的永久性丧失， 机体作为一个整体其功能的 永久性停止 诊断依据 1）不可逆性昏迷和大脑无反应性，对 外界刺激完全失去反应 2）自主呼吸停止 3）颅神经反射消失、瞳孔散大或固定 4）脑电波消失 5）正中神经短潜伏期体感诱发电位消失 6）脑血液循环停止 死亡的标志？ 脑死亡的概念：？