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两种通气模式对胖患者行妇科腹腔镜手术呼吸功能的影响
两种通气模式对肥胖患者行妇科腹腔镜手术呼吸功能的影响
研究生 王翔锋
导师 陈彦青 教授
中文摘要
目的观察肥胖患者行腹腔镜妇科手术时,两种不同的机械通气模式对病人血流
动力学、呼吸力学、动脉氧合的影响。
方法选择40例行妇科腹腔镜手术的肥胖患者,随机分为压力控制通气组(PCV)
和容量控制通气组(vcV),每组20例。两组患者均实施标准的全凭静脉麻
醉方案,分别采用不同的通气方案,维持呼气末二氧化碳分压Pete02在
血,行血气分析,监测和计算血流动力学指标:收缩压(SBP),舒张压(DBP),
平均动脉(肥P),中心静脉压(CVP),心率(HR);血气分析指标:pH值,
动脉氧分压(PaO。),动脉二氧化碳分压(PaC02),肺泡动脉血氧分压差
h“),呼气末二氧化
气道平台压(PP。。。。。),气道平均压(P嗍),峰流速(F
结果1、两组病人一般情况差别无统计学意义(pO.05)。
与VCV组比较,PCV组在各时点差别没有统计学意义(pO.05)。
较,PCV组在各时点差别没有统计学意义(p0.05)。
5
学意义(p0.05)。
Flow)在各时点T1、T2、T3
7、与VCV组比较,PCV组峰流速(Peak
均高于VCV组(p0.05);
结论1、和VCV比较,PCV在肥胖患者的腹腔镜手术麻醉中改善通气血流比例,
促进气体交换。
2、使用PCY模式不增加通气压力、不引起血流动力学的副作用、不影响
t202的排出。
关键词腹腔镜肥胖容量控制通气压力控制通气
6
TheEffectofTwo ofMechanicalVentilationModeson
Types
ObesePatients in
GynecologicLaparoscopicSurgery
undergoing
Function
Respiratory
Postgraduate:Wangxiangfeng
Tutor: Chen
Yanqin
Abstract
the
To effectoftwo ofmechanical
Objectiveinvestigate types
ventilationmodesonobese
patientsundergoinggynecologic
on
laparoscopicsurgerypatients
ion.
mechanics,arterialoxygenat
Method40obese
patientsundergoinggynecologicallaparoscopic
were dividedinto
surgery randomly
v
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