健脾化瘀法治疗癌术后脾虚血瘀证的理论与临床研究.pdfVIP

摘要 健脾化瘀法治疗胃癌术后脾虚血瘀证的理论和临床研究 中文摘要 胃癌是指发生于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，大多属于祖国医学“胃脘痛”、 “噎膈”、“反胃”、“伏梁”、“瘾瘕”、“积聚”等病证范畴。目前已经成为严重威 胁人类生命的主要杀手。在我国胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占恶性肿瘤总死 亡人数的23％。尽管西医有手术及化疗等各种手段，但治疗效果还是不理想。这 与患者术后体质、生活质量的下降，免疫机能的受损等引起肿瘤的复发或(和) 转移密切相关。运用中药结合西药化疗对手术后的胃癌病人进行治疗，取得4,-A． 欣慰的成果。本文简要的从理论和临床两个方面探讨健脾化瘀法治疗胃癌术后脾 虚血瘀证的治疗，希望能对治疗胃癌术后脾虚血瘀证患者的治疗做一些探索． 在理论研究中，简略的阐述了胃癌发生病因病机，认为脾胃气虚是胃癌发生 发展的根本内因，饮食不节，情志失调等是胃癌发生发展的诱因；日久气血运行 失畅，痰湿内生、血脉瘀阻，发为癌毒。病久则耗伤正气，广泛侵袭，久久难愈。 重点的阐述了胃癌术后脾虚血瘀证病因病机，治则治法及辩证用药等问题。认为 胃癌术后脾气虚弱更甚，主要表现在四个方面：一是胃癌手术，大量耗损气血； 二是化疗放疗，戕伤正气；三是过用苦寒，损伤脾胃；四是癌毒残留，耗损正气。 术后正虚邪恋，脾胃虚弱，气血瘀滞的病理基础依然存在并相互影响，以致病情 日久，迁延难愈。故治疗上提出健脾益气，化瘀散结的治疗基本大法。用药以扶 正为主，兼以驱邪。力求平和，顾护胃气。 在临床研究中，采用健脾化瘀法加化疗与单纯化疗组做对照。方法：将40 例胃癌术后患者随机分为两组，其中治疗组21例，子健脾化瘀方药加化疗，对 照组19例，予单纯化疗。观察两组患者治疗前后的临床症状、体重，生活质量、 外周血象及毒副反应的出现情况。结果：加用健脾化瘀法中药治疗能够显著降低 低癌胚抗原(CEA)(PO．05)，结论：健脾化瘀法治疗胃癌术后脾虚血瘀证， 能够改善患者的临床症状和体征，减低化疗的毒副反应，从而提高患者的生存质 量。 关键词：健脾化瘀法；胃癌术后；脾虚血瘀证；化疗方案；中医药治疗 III ABSTRACT THEORYANDCLINICAIRESEARCHFORTHETREA=】MENT GASTRIC OFPOSTOPERATIVECANCERWHOHADTHE SYDROM0FSPLEENDEFICENCYBLOODS1：：f～SISWlTH THEMETHODOFJlANPIHUAYU ABSTRACT in Gastriccancerrefersoccurred cell gastricepithelial tothemotherland belongs Medicine”Stomachache，”and”gagging,ttand”nauseating” otherkindof has Jia，””accumulate”and and”Fuliang，””Zheng disease．Recently，it a tohuman a killerin is becomeseriousthreat life，and cancer major China,gastric thecancer themostcommon of ofthe