急性心肌梗死急介入治疗中血栓抽吸导管的常规应用.pdfVIP

中文摘要 急性心肌梗死急诊介入治疗中血栓抽吸导管的常规应用 摘 要 目的：评价急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation segment myocardial 的效果及安全性。 方法：选择2010年4月至201 1年4月间的急性STEMI行急诊冠状动 transluminal 脉介入治疗(percutaneouscoronary 53例，随机分为两组，其中26例介入治疗中使用抽吸导管(简称抽吸 服硝酸甘油不缓解；②相邻两个或两个以上导联心电图ST段抬高≥ 0．1mv；⑧心肌损伤标记物(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌特异的肌 性胸痛的急性ST段抬高型心肌梗死患者；(3)血管造影能够确定梗死相 related 关动脉(infarct 抗血小板、抗凝治疗禁忌症。排除标准：(1)对应用的药品有过敏者； (2)既往有心肌梗死病史、冠状动脉介入及旁路移植史；(3)合并心力 76．8u 氨酶≥120U／L；肌酐≥1mol／L)。两组患者行冠状动脉造影 (coronaryartery 在PCI时常规应用血栓抽吸导管。比较2组术后即刻TIMI血流分级、校 TIMIFrame 正的TIMI帧计数(corrected Count，cTFC)、心肌灌注分级 blush (myocardial 度、CK-MB达峰时间、左室射血分数值(1eftventricular ejection fraction，LVEF)、左室舒张末内径(1eftventricularend．diastolic adverse cardial diarneter,LVEDD)及住院期间主要心脏不良事件(major 中文摘要 I 随访期间MACE发生率。所有数据采用SPSS3．0统计软件包进行统计 学分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分数表示，分别 行}检验及卡方检验， 以P0．05为差异有统计学意义。 结果：两组在年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、IRA、 发病至就诊时间、支架种类、支架数量、支架直径、支架长度、手术时间、 介入手术成功率等一般资料比较无统计学意义(乃0．05)。抽吸导管组无 2．78±0．53 68．69±1．62比 比39．65±12．39， 比2．25±O．56， 个月间两组MACE无显著差异(侈O．05)。 ， 结论：血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用是安全有 效的，可明显减少患者PCI术后无复流发生率，增加心肌组织的灌注，改 善心肌组织重构，提高患者心功能，改善近期预后。 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死；血栓抽吸导管；经皮冠状动脉介 入治疗术；无复流；近期预后 英文摘要 TheRoutine Catheter ofAspirationThrombectomy Application