老年人罗库溴铵松作用的临床研究.pdfVIP

·英文缩略语· 5 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 丛金塑 日期： 巡蕴：[ 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 益查豳 指导教师签名： 迪艺 日 ·中文论著摘要· 老年人罗库溴铵肌松作用的临床研究 目的与方法 一、目的 罗库溴铵是一种新型的中效非去极化肌松药，具有起效快、组胺释放少、心 血管副作用少等优点，已在临床得到广泛应用。七氟烷是我国常用的吸入麻醉药， 其血／气分配系数很低，诱导、苏醒均很迅速，且诱导过程平稳，麻醉深度容易调 节。本课题旨在研究七氟烷麻醉下老年人和中青年人的罗库溴铵临床肌松作用的 差异，为老年患者临床麻醉用药提供理论依据。 二、方法： 实验共纳入ASAI～II级拟于全麻下行择期手术的神经外科的住院患者40 p 之间。全麻诱导静脉注射咪达唑仑0．1mg／kg，芬太尼4～5g／kg，丙泊酚1．5～2 mg／蚝，2％的利多卡因1．5～2mg／kg，使用加速度肌松监测仪四个成串刺激法连续 库溴铵O．6mg／kg，T。下降到0％时行气管插管。记录起效时间(即罗库溴铵注毕 至T。降至对照值的O％的时间)、无反应时间(即T。消失到T。出现的时间)、临 床作用时间(T，25％，即罗库溴铵注毕至T，恢复25％的时间)、恢复时间(T，75 ％，即罗库溴铵注毕至T。恢复到75％的时间)、恢复指数(T。高度从25％到75 ％的时间)。T。恢复到75％观察结束。计量资料组间采用独立样本t检验，所得 结果用均数±标准差表示，P0．05有统计学意义。 结果 七氟烷麻醉下老年人和中青年人单次插管剂量(0．6mg／kg)的罗库溴铵肌松 的起效时间、无反应时间、临床作用时间无统计学差异，分别为(162．8±39．3) (55．1±10．0) 秒和(153．4±30．9)秒：(30．2±8．O)分和(26．2±8．7)分； 分和(48．7±12．5)分。丽恢复时闻和恢复指数老年组比中青年组骧显延长，有 和(29。2±11．1)分。 结论 在七氟烷麻醉下，单次插管剂量的罗摩溴铵对老年人的肌松临床维持时闻与 中青年人相比无明显差异，但恢复时间明显延长。 关键词 罗库溴铵，七氟烷，老年人，神经肌肉阻滞 2 ·英文论著摘要· Clinicalof neur