老年人吸入性肺101例临床分析.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 缝 签字日期： 为Iz年多月6日 目 录 一、摘要……………………………………………………………………1 (一)中文摘要…………………………………………………………1 (二)英文摘要…………………………………………………………3 二、正文……………………………………………………………………5 (一)日!J舌…”……““………………”………”……………………一5(一)前言………………………………………………………………5 (二)材料与方法………………………………………………………6 (三)结果……………………………………………………………6 (四)讨论……………………………………………………………11 (五)结论……………………………………………………………17 (六)参考文献………………………………………………………18 三、综述…………………………………………………………………20 (一)综述…………………………………………………………20 (二)参考文献………………………………………………………25 OOO 四、附录……………………O OI………………………………………27 五、致谢…………………………………………………………………28 老年人吸入性肺炎101例临床分析 硕士生姓名：李霜 指导教师-王衍富教授 专业名称：老年医学 摘要 背景：随着人口老龄化逐渐成为世界趋势，越来越多的研究开始关注老年人 的健康问题。据报道，肺部感染相关的死亡占老年人死亡原因的第四位，吸入性 肺炎在老年人群体中则有着非常高的患病率和死亡率。有研究表明，在睡眠中， 大约有45％的老年人会发生误吸(包括隐性误吸在内)，而由于误吸引发肺炎的 病死率占到全部肺炎病死率的1／3。如何降低老年人吸入性肺炎的发生率和病死率， 提高疾病的诊断率和治愈率，延缓病情的进展，提高老年人的生存质量，具有重 要的临床意义。 目的：本论文旨在总结老年人吸入性肺炎的临床特点、诊治经过及预后，分 析其患病的危险因素，从而提高对老年人吸入性肺炎的认识，做好临床预防工作， 做到及早诊断、及时给予最有效的治疗，有效的延缓病情进展，改善预后，进一 步提高老年患者的生存质量。 方法：回顾性地分析大连医科大学附属第一医院2008年1月．2011年7月101例 确诊为吸入性肺炎的老年住院患者的基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学 表现等临床资料，进而总结老年吸入性肺炎的临床特征，提高老年吸入性肺炎的 诊治水平。 结果： 1．基础疾病 合并基础疾病的患者有98例，占97％；合并2种及2种以上基础疾病者89例， 者居多。 2．临床特点 (1)卧床的患者较多(本组有81例患者长期卧床，占80．2％)。 (2)以精神萎靡、食欲下降为主要表现者各占89．1％、86．1％；而以咳嗽、 咳痰为主要表现者各占58．4％、48．5％。 (2)93．1％的患者可听到肺部有明显干湿性哕音，肺部实变体征少，患者中 双肺呼吸音减低者仅有14例，占13．9％。 3．实验室检查 (1)外周血白细胞升高者48例，占47．5％；中性粒细胞百分比升高者69例， 占68．3％。 (2)入组的101例老年吸入性肺炎患者中，行血气分析者共有78例，其