女性痤疮流行病调查及中医证候临床研究.pdfVIP

女性痤疮流行病学调查及中医证候临床研究 女性痤疮流行病学调查及中医证候临床研究 摘要 目的探讨女性痤疮的辨证分型、两年龄组与性激素、发病部位、病程、痤疮严重程度 是否具有相关性，且具有何种性质的相关性。同时对155名痤疮患者的基本临床资料进行 流行病学调查，分析讨论其潜在的关系，从而为今后女性痤疮的诊治提供更好的指导。 方法按照本研究的纳入标准、排除标准收集病例，最终保留155例，根据痤疮的中医辨 证分型标准分组，并根据就诊年龄将患者分为二组，25岁,gt．．25岁以下的为青春期寻常痤 疮组，25岁以上的为青春期后痤疮组。所有患者均要记录性别、年龄、家族史、病程、 发病部位等，同时均要测定性激素指标。所有数据输入电脑，由SPSSl3．o统计软件完成 分析。 结果青春期组与青春期后组患者的中医证型、T、发病部位、月经及压力有显著差异。 中医证型与发病部位、月经、分级都有显著关系。患者的年龄、职业、家族史、皮肤类 型、睡眠、饮食、压力、化妆、多囊卵巢病史等因素都与痤疮的加重有一定的联系。患 病时间在1。3年内的病人总数最多，占34．2％。大部分患者属Ⅱ、III级痤疮，皮疹好发部 位依次为颊部、下颌和额部。45％的痤疮患者经常使用化妆品。月经前痤疮皮损加重者 占女性总患病人数的87％。有52％的患者是油性皮肤。睡眠时间在8小时以下的患者占总 人数的93．5％。96％的患者生活工作因痤疮受到不同程度的影响。37％的患者有饮食偏 嗜，其中以嗜甜、嗜辣为多，嗜甜食居首位，辛辣次之。155名患者中有146A．．感到有压 力，比例占96％。痤疮的辨证分型申经典证型肺胃积热证仍占56％，其次为肝肾阴虚证。 T大于正常值的患者有14．2％，T值偏高的患者占总人数74％。19％的患者有多囊卵巢综 合征病史。通过进一步对发病情况的调查，痤疮的严重程度与病程有关，轻度患者大部 分病程小于半年，Ⅳ级痤疮患者人数较少，其分布趋势在病程半年至十年间递增，Ⅱ、 HI级患者病程在1—3年间的最多。 结论 1年龄组与中医分型有关：青春期组患者以肺胃积热及湿热蕴结证为主，青春期后组患 者以肝’肾阴虚、肺胃积热证为主。 2两年龄组的性激素有差异：女性青春期患者的T值比青春期后组相比明显升高，E2、 LH、FSH、PRLR．,明显差异。 3年龄分组、中医分型都与痤疮发病部位有显著关系：青春期组痤疮首要分布在两颊、 U 中文摘要 前额；青春期后组主要分布在两颊、下颌。前额痤疮皮疹多属于肺胃积热证，两颊、 下颌部皮疹多属于肺胃积热或肝肾阴虚证，颈项部痤疮以肝肾阴虚证居多，口周皮损以 肝肾阴虚、肺胃积热及脾虚肝郁证多见，前胸、后背皮损也以肺胃积热及肝。肾阴虚证居 多。 4 月经前痤疮是否加重与中医分型、年龄分组有关：中医证型不同，痤疮在经前加重的 情况不同，肝肾阴虚证经前痤疮加重情况最明显；月经对青春期后组的影响较青春期组 显著。 5 中医分型、痤疮病程与痤疮严重程度有显著相关性：气滞血瘀证痤疮程度最严重，肺 胃积热、湿热蕴结证次之，程度最轻的为肝肾阴虚、脾虚肝郁证；病程在1。3年间的Ⅱ、 IⅡ度患者最多，并分别向两边递减。 关键词：痤疮；流行病学；中医分型；青春期组；青春期后组 IU 女性痤疮流行病学调查及中医证候临床研究 EPIDEMIC ANDSYNDROME FEMINEINEACNE lNVESTIGATIoN DIFFERENTLATlONINTCM ABSTRACT DiscusseswhetherdoesthefeminineacneTCM and Objective syndromes，theagegrouping thesex courseof serious havethe