慢性咳嗽的机理证治研究.pdfVIP

摘要 慢性咳嗽的机理和证治研究 摘 要 咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，外感六淫邪气，或肺脏虚损内伤，宣降功 能失调，或其他脏腑病变累及于肺，皆可引起咳嗽。咳嗽有利于清除呼吸道分泌 物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作，生活和社会活动造成严重的影 响。临床上胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽，最易被临床医生所忽视，很 多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎…，大量使用抗菌药物治疗 无效，或者因诊断不明而反复进行各种检查，不仅增加了患者痛苦，也加重了患 者的经济负担。因此，如何采取有效的诊断和治疗措施，解决慢性咳嗽这一棘手 的难题具有非常重要的临床意义。 慢性咳嗽病程较长，病之初起予肺，病情尚轻；后反复发作，迁延不愈，可 由轻至重，渐而涉及肝脾肾诸脏；脏腑功能失调，气血津液运行失常，则产生痰、 饮、露瘀等病理产物，形成邪实与正虚并见的病理状态。在慢性咳嗽错综复杂 的发病因素当中，肺脾肾三脏虚衰是致病之本，痰瘀胶着、肺络痹阻是致病之标， 外邪伤正、引动伏痰是本病反复发作的根本原因，扶正祛邪、标本兼顾是本病总 的治疗法则，实证以祛邪为急，虚证以扶正为先，虚实夹杂则祛邪与扶正兼施。 但无论采取哪种治法，必须解除咳嗽的病因，恢复肺气的宣降功能，才能取得良 好的临床疗效。 本文旨在通过复习历代文献，并结合临床实际，从中医理论角度深入探讨慢 性咳嗽的病因病机和治疗方法，并进一步研究总结临证方剂配伍规律，以期发挥 中医药治疗的优势，为解决慢性咳嗽这一治疗难题提供基础。 关键词：慢性咳嗽；中医药疗法；机理和证治研究；配伍规律 lII ABSTRACT RESEARCHONR妞HOGE]NESISANDDIAGNOSIS ANDTREATMENT0FCHRONICCOUGH ABSTRACT COFDA：110n of from isa canberesulted diseases，which Cough symptomrespiratory orillnessinother andsevere haveabad lungdeficiency organs．Frequentcoughmay the and to effecton sufferers’worksocial cailbebeneficial activities，thoughcough harmfulwastesfrom tract．Chronicwithoutobvious expelling respiratory cough inchesttendstobe leadto abnormity doctors，which iconographical neglectedby may aschronicbronchitisor dosesofantibiotics misdiagnosis bronchitis．Large for