慢性心力衰竭患血清皮质醇浓度与近期预后的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 英文缩写……………………………………………………………………4 研究论文慢性心力衰竭患者血清皮质醇浓度与近期预后的研究 前言……………………………………………………………………7日U舌……………………………………………………………………7 材料与方法……………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………10 附图……………………………………………………………………14 附表……………………………………………………………………19 讨{仑……………………………………………………………………21 结论……………………………………………………………………24 参考文献………………………………………………………………25 综述心力衰竭患者血清皮质醇水平变化及预后………………………27 致谢………………………．．．………………………………………………38 个人简历……………………………………………………………………39 万方数据 中文摘要 慢性心力衰竭患者血清皮质醇浓度与近期预后的研究 摘 要 目的： 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清皮质醇浓度的变化及对 近期预后的影响。 方法： 连续入选192例CHF患者，对照组为同期心内科就诊的非 CHF患者59例，采集两组患者病史，包括：是否患冠心病(C皿)、扩 采集一般资料，包括：年龄、性别、体重指数[BMI=体重(kg)／身高(m) II)和血 血浆肾素(PRA)、血管紧张素I(AI)、血管紧张素II(A 对分析数据进行正态性检验，服从正态分布的采用Pearson相关分析，不 服从正态分布的资料采用Spearman相关分析CHF患者血清皮质醇浓度与 C、SCysC．Ccr、PRA、A 皮质醇和16：00皮质醇按浓度高低分别分成高皮质醇组和低皮质醇组，以 心血管事件为研究终点，包括心衰再住院和死亡(心源性猝死、多脏器功 能衰竭、心衰加重死亡和其他)，随访6个月时的心血管事件发生率和全 因死亡率。 结果： 资料不服从正态分布，采用Spearman相关分析，结果显示 =0．217，P0．05； 万方数据 中文摘要 关(r=0．310，P0．05)。PRA、A 醇浓度高低将其分为高、中和低三组。不同心功能等级的CHF患者16：00 皮质醇水平有差异，结果有统计学意义(PO．05)；不同心功能等级的 月时，16：00高皮质醇组心血管事件发生率为47．3％，显著高于低皮质醇 为1 生存分析显示，随访期间16：00高皮质醇组患者生存率显著低于低皮质醇 生率和全因死亡率均高于08：00低皮质醇组患者，二者均无明显统计学差 结论： CHF患者血清皮质醇水平升高，皮质醇水平与心肾功能存在 相关性，高血清皮质醇的CHF患者心血管事件发生率和全因死亡率增加。 关键词：心力衰竭，皮质醇，胱抑素C，相关分析，全因死亡 万方数据 英文摘要 The cortisolandits plasma influenceonshort—term in ■ ’■ …● prognosis CnrOnlCneart IanUre