社区医院医务人和门诊病人吸烟现状及社区医院控烟策略探讨.pdfVIP

社区医院医务人员和门诊病人吸烟现状 及社区医院控烟策略探讨 中文摘要 吸烟严重危害健康，中国是世界上最大的烟草消费大国，1996年全国吸烟 行为的流行病学调查显示总吸烟率为37．6％，男性吸烟率为66．9％。中国面临着 严峻的吸烟现实，多年来我国卫生行政主管部门～直致力于消除和减少吸烟对人 群健康的危害。各种控烟活动在全国各地轰轰烈烈地开展。然而，减少乃至消除 吸烟的危害，是一场长期的战斗，任重而道远。医院作为防病、治病的神圣场所， 医务人员作为人群健康的维护者，医院控烟在全民控烟活动中十分重要。为了更 有针对性地、更有效地开展医院控烟活动，有必要了解医院医务人员和门诊病人 与吸烟有关的行为特点，了解医务人员对门诊病人的戒烟劝导现状，探讨医院控 烟策略。 本研究调查了社区医院医务人员和门诊病人的吸烟现状、医务人员对门诊病 人进行戒烟劝导的现状，并在查阅文献的基础上，提出社区医院控烟策略。 研究目的 1．分析社区医院医务人员和门诊病人的吸烟现状。 2．分析社区医院医务人员对门诊病人进行戒烟劝导的现状。 3．在社区医院现状研究的基础上，结合文献的查阅，提出社区医院控烟策略。 研究内容 1．社区医院医务人员吸烟现状：人口学特征、健康状况、吸烟水平、开始吸烟 的年龄、吸烟原因、平均吸烟量、烟的来源、吸烟行为阶段分布、 医院内吸 烟情况、吸烟相关知识的知晓情况、吸烟的多因素分析 2。社区医院门诊病人吸烟现状：人口学特征、健康状况、吸烟水平、开始吸烟 的年龄、吸烟原因、平均吸烟量、烟的来源、吸烟行为阶段分布、 医院内吸 烟情况、吸烟相关知识的知晓情况、吸烟的多因素分析 3．社区医院控烟可行性的研究：无烟医院的创建意向、医务人员对病人进行戒 烟劝导的现状、医务人员的控烟态度 4．社区医院控烟策略研究：在社区医院现状研究的基础上，结合文献的查阅， 提出社区医院控烟策略。 研究对象 选择徐汇和松江2个区分别代表上海城区和郊区的社区医院医务人员和门 诊病人研究对象。具体调查了徐汇区和松江区所有社区医院的全体医务人员，并 随机抽取一所医院的门诊病人。 研究及分析方法 使用问卷调查医务人员和门诊病人，医务人员的调查问卷统一发放，由医务 人员亲自填写后回收；门诊病人的调查由在校本科生担任调查员，询问病人并填 写：同时利用Medline等检索工具收集相关的文献资料。 6,0软件，分析使用SPSSll．0软件。 资料的输入使用Fo；)【pro 资料分析采用描述性研究方法进行分析，主要分析方法包括：描述性分析、 多因素分析。 主要研究结果 一．社区医院医务人员的吸烟现状 1．社区医院医务人员总吸烟率为17．4％，男性医务人员吸烟率为61．8％，松江 区男性医务人员吸烟率显著高于徐汇区。 2．医务人员的吸烟原因 排在前三位的是社交需要、习惯和缓解高度紧张。 3．吸烟行为的阶段分布有效问卷中45．3％在近6个月内没有戒烟打算； 14．3％的人是复吸者；4．8％的人戒烟成功。 4．医院内吸烟情况255位现在吸烟者中还有17|3％在医院内许多场所吸烟。 松江区现在吸烟者在医院内吸烟情况比徐汇区严重。 5．在病人面前吸烟的情况258位现在吸烟者中，有11．3％的吸烟者会在病人 面前吸烟。松江区吸烟医务人员在病人面前吸烟的比例显著高于徐汇区的。 6．吸烟相关知识的知晓情况绝大多数医务人员认为吸烟和被动吸烟有害，但 对吸烟和被动危害健康的知晓程度不一。非吸烟者比吸烟者有更多的人认为 吸烟和被动重度有害健康。大多数医务人员知道气管炎和肺癌与吸烟有关。 7．吸烟的多因素非条件logistie回归结果，性别、所在城区、吸烟有害健康知 晓情况、受教育程度、职称5个因素进入回归方程。表明女性吸烟率低于男 性、徐汇区医务人员吸烟率低于松江区医务人员、对吸烟有害健康知晓程度 较高的医务人员吸烟率较低、文化程度较低的医务人员吸烟率较高、中级职 称的医务人员吸烟率较高。 二-社区医院门诊病人的吸烟现状 1．社区医院门诊病人的吸烟水平总吸烟率为30．1％，男性门诊病入吸烟率为 2 56．2％，松江区男性门诊病人吸烟率显著高于徐汇区。