职业医师心电图精要.pptVIP

心电图 正常心电图范围（一） 正常心电图范围（二） 广泛前壁心肌梗死的心电图演变过程A：急性期；B：亚急性期；C：陈旧期 下壁心肌梗死的心电图演变A：急性期；B：亚急性期；C：陈旧期 同一急性前壁心肌梗死病人的心电图：A：超急期，V2 ~ V5导联 T波高尖B：急性期， V2 ~ V5导联 ST段弓背向上抬高，V1 ~ V3见病理性Q波 急性下壁心肌梗死 陈旧性下壁心肌梗死 房性早搏的心电图特点 提前出现的P’-QRS-T波群 P’形态与窦性P波不同 P’-R间期≥ 0.12s QRS波群一般与窦性时相同 代偿间期常不完全 A：房性早搏；B：房早未下传 室性早搏的心电图特点 提前出现的宽大畸形的QRS-T波群 QRS时限 0.12s T波与主波方向相反 有完全的代偿间歇（早搏前后两个窦性P波之间的间隔等于正常P-P间隔的二倍） QRS波前无P波 房室交界早搏的心电图特点 提前出现的P’-QRS-T波群 P’波为逆行的（II III aVF倒置，aVR直立） P’波可在QRS波之前、之中或之后， P’-R? 0.12s，或R-P’ ≤ 0.20s QRS波群与窦性心律时相似 代偿间期通常完全 阵发性室上性心动过速 阵发性房性心动过速 阵发性房室交界性心动过速 阵发性室性心动过速 室性早搏连发3个以上即称为室性心动过速 心电图特点： 心室率140 ~ 20