肾功能的核医学检查精要.pptVIP

肾 功 能 排泄代谢产物 调节体液平衡 分泌激素 放射性药物 一、示踪药物 131I-邻碘马尿酸 131I - orthoiodohippurate 131I-OIH 二、检查原理和方法 静注 131I-OIH 等示踪剂，随 血流入肾，由肾小管上皮细胞吸 收，再分泌至肾小管腔，不再被 重吸收，也不从肾小球滤过，最 后随尿液排入膀胱。 将该过程在体外用放射性探测器 连续探测记录，并分别描记两肾 “时 间-放射性曲线” 即肾图(Renogram)。 从而了解肾脏的功能状态和上尿路通 畅情况。 缺点: 受肾脏位置解剖变异和肾盂内 放射性等因素影响，无肾脏和膀胱影像。 三、正常肾图 图形分段及含义 a 段：放射性 (示踪剂) 出现 段。即初期灌注阶段，陡然上升， 其高度的 60%左右来自肾周围血 管床，10%左右来自肾内血管床， 30%左右来自肾实质的肾小管上 皮细胞摄取。 b 段：摄取聚集段。 斜行上升， 3-5 (平均2-3)分钟到达高峰，峰形锐 利。其斜率和高度反映131I-OIH在肾 内聚集的速率和数量， 或反映肾血浆 的清除率，并主要取决于肾有效血浆 流量ERPF。 c 段：排泄段。