脑卒中临床康复护理精要.pptVIP

后遗症期的康复护理 教会患者使用各种辅助训练用具。 指导患者进行日常生活功能训练。 指导患者以健侧带动患侧，做好上下肢、站立、行走及轮椅训练，循序渐进。 指导患者全身运动。 言语障碍的康复护理 注意失语者的语言训练，从发音→单字咬字→语言纠正→读字，反复进行。 病因及发生机理： 3 肩-手泵功能障碍：肩-手的血液回流均赖肩泵和手泵，后两者的动力均来自肌肉运动，瘫痪后肌肉运动减弱或消失，血液回流受阻，因而淤血水肿。 4 对手关节的过度牵拉可能引起炎症反应，出现水肿和疼痛，如伸肘伸指伸腕时的患侧负重以及不同体位上肢负重下肘关节的屈伸，腕关节较容易被不当的过度背伸 5 输液时液体渗漏至手背组织内引起水肿。 心理护理 心理护理贯穿于整个康复始终。使患者看到自己疾病治疗前景，努力配合医务人员主动训练。加强对家属的训练知识指导、方法指导，使他们充满信心，鼓励、督促患者主动进行训练，掌握训练要领。 1 腕关节异常屈曲，阻碍血液的正常回流，如患者于卧位、轮椅内被迫或客观的屈伸肌群张力不平衡所至腕屈曲。 2 前运动区皮质和皮质下部或传导束受损，引起血管运动神经麻痹，致使局部瘀滞性充血、水肿，手部的症状与交感神经功能障碍有关。 病因及发生机理： 临床表现以肩和手关节逐渐强直、不适和无力,手部逐渐疼痛、肿胀、感觉过敏、出汗和皮肤色泽改变等自主神经功能障碍、肌肉萎缩、手指挛缩、运动失调及营养改