超声科图文报告规范精要.docVIP

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超声科图文报告规范精要.doc

深圳市人民医院超声科图文报告规范 病灶的描述:要用规范的专业术语,重点描述病变所在脏器的位置、形态、大小或范围(长径×短径mm)、内部回声,边界及包膜、后方回声变化、与周邻脏器关系、功能状态等8个方面 采集图片要求: ①体表标志。 ②肿块长轴、短轴灰阶图像。病灶较小时,不能直接采集带有测量数据的图片,以免病灶被遮盖,显示不清。 ③显示病灶细微结构如微钙化要局部放大。为突出病灶对比,可用伪彩显示,伪彩图片不能过多。 ④彩色血流及频谱多普勒。 报告图片编排及顺序: 最好打印3张或6张图片。首先是二维灰阶(若有伪彩要求放在二维灰阶之后)、然后是彩色血流及频谱(彩色血流不能叠加在伪彩上) 肝脏占位性病变:描述肿块位于具体的叶段,与血管的关系,肝门部淋巴结情况 胆囊结石:胆囊结石长轴及短轴图像,胆囊大小,胆囊壁厚度,是否光滑或毛糙,胆囊颈三角是否清晰,胆总管内径,肝内外胆管是否扩张,是否有急性或慢性胆囊炎。 泌尿系采图要求:右肾及左肾长轴灰阶,彩色血流,膀胱横断面,前列腺横切及纵切面。 经直肠前列腺采图要求:冠状面、矢状面、射精管长轴,精囊, 血流。 甲状腺及乳腺:甲状腺横断面及长轴,肿块或结节的长轴及短轴,钙化情况,彩色血流及频谱,引流淋巴结情况。 颈动脉:颈总动脉长轴,颈动脉分叉灰阶图像,斑块灰阶图像、颈内动脉血流及频谱。 双侧下肢动脉:股总动脉分叉长轴、股浅动脉频谱、腘动脉、胫腓动脉及足背动脉,足背动脉频谱,若有斑块,显示最大斑块及狭窄处。 双侧下肢静脉:股总静脉短轴加压试验,大隐静脉汇入口,股浅静脉及股浅静脉脉频谱增量试验、胫腓静脉,(静脉瓣功能要测大隐静脉入口及股浅静脉 Valsalva呼吸试验)

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