健康卡实施细则20141127.docVIP

温岭市健康卡实施细则 为进一步促进医疗卫生事业发展，提高医疗信息化水平，实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享，推进个人信息基础载体的一卡通，同时为广大市民提供更加便捷的就医环境。特制订健康卡试点实施细则。 基本原则 （一）健康卡是为非医保人员温岭市就医提供全方位服务的专用卡，受市卫生局监管，由温岭市民卡服务中心受托发行,各医疗机构提供发卡、挂失、补换等服务。 （二）健康卡发行对象为所有在温岭市医疗机构就诊的自费患者,已申领市民卡的自费人群，市民卡可作为健康卡，也可申请办理健康卡。参保人群就医时忘带社保卡，也可申请办理健康卡，但使用时不享受医保待遇，视作自费就医。 （三）健康卡采用实名制办卡的原则，同一身份证号只能办理一张有效健康卡，使用二代身份证办卡的同时开通智慧医疗实名制结算功能；未使用二代身份证办卡开通智慧医疗无记名结算功能。 （四）健康卡可在联网医疗机构通用，健康卡参照医疗就诊卡收费标准，按每卡1元收取工本费。健康卡售后非质量问题不予退换。 （五）健康卡的使用范围仅为医疗机构内部使用，不能在市民卡特约商户消费使用。 （六）健康卡由联网医疗机构直接发放，医疗机构原就诊卡不再发放；持有原医疗机构就诊卡半年内可免费更换成健康卡。 （七）健康卡不设置密码。 主要功能 健康卡具有就诊卡功能及智慧医疗结算功能，随着医疗卫生行业应用的推进，可在卡上加载电子病历、健康档案、“全院通”功能。 卡片设计 （一）芯片采用逻辑加密存储卡。 （二）健康卡使用统一卡面，卡正面显示卡片名称、姓名、性别等相关信息，卡背面显示卡号、发卡机构、卡片使用须知。 （三）卡号设置 卡面号由20位数字组成，首四位统一设置为****，后16位以大流水编号。 各方职责 （一）温岭市卫生局 负责监管健康卡的使用规范、应用规则。组织各医疗机构做好卡片管理及发卡、挂失、补换、退卡、查询等服务工作，推进健康卡在各医疗机构的发行及使用。 （二）温岭市民卡服务中心 负责与各家医疗机构卡信息交换及对接；负责健康卡管理系统技术支撑、业务培训、卡片制作；提供健康卡电话挂失、充值、查询等服务。 （三）医疗机构 负责健康卡在本机构的发卡、挂失、补换卡、查询、退款等服务工作。 业务流程及规则 （一）卡管理 1.制卡 市民卡服务中心根据各医疗机构需求，向卡厂下生产订单，卡厂将未初始化的成品卡生产后配送至市民卡中心，市民卡服务中心对成品卡进行初始化操作，卡内写入唯一识别号，初始化完成后在系统中进行入库操作。 2.配送 市民卡服务中心负责将制作完成的健康卡定期配送至各医疗机构，医疗机构接收健康卡，同时在系统中进行卡片接收操作，医疗机构接收卡片后方可进行发卡操作。 3.换卡造成的退卡回收 医疗机构回收的免费换卡造成的退卡，定期交接给市民卡服务中心，市民卡中心进行退卡入库。 （二）卡服务 1.发卡 健康卡可通过自助设备（自助申请仅支持二代身份证）或医疗机构人工窗口申请。 （1）自助发卡 自助设备上刷本人二代身份证，系统读取二代身份证姓名、性别、身份证号、照片信息（下同），输入手机号码。充值同步开通智慧医疗实名制结算功能，扣除卡工本费后剩余金额充入账户，卡面打印姓名、性别。 （2）人工窗口发卡 本人持二代身份证，发卡同步开通智慧医疗实名制结算功能； 无法提供二代身份证，提供卡主姓名、性别、出生年月、身份证号、手机号码或固定电话，发卡同步开通智慧医疗无记名结算功能，后续可以凭二代身份证开通智慧医疗实名制结算功能。 实名登记健康由发卡窗口配备专用打印机打印用户姓名、姓别。无实名登记客户不打印。 （3）若同一身份证号已有办卡记录的，发新卡时则默认申请人自动注销原卡且办理新卡，原卡内有余额的自动转入新卡。 2.充值 （1）患者可持卡通过自助设备（现金充值、银行卡充值或与银行卡绑定实现自动充值）或医疗机构人工窗口进行现金充值。 （2）实名登记账户，卡内余额上限为5000元；无实名登记账户，卡内余额上限为1000元。 3.挂失、解挂 （1）健康卡丢失后，患者可先通过市民卡服务热理口头挂失（有效期48小时后自动解挂），核对卡主姓名、卡主身份证号、账户开户身份证号和联系电话；也可凭二代身份证通过自助设备或医疗机构人工窗口办理正式挂失，若开通智慧医疗实名制功能的，挂失后即时冻结卡内资金。智慧医疗无记名结算功能的卡内资金不予挂失冻结，不可补退。 （2）健康卡挂失后找回原卡，本人持卡、二代身份证至医疗机构人工窗口办理解挂，卡片立即恢复使用。 4.补卡 （1）卡片遗失后，持卡人本人凭二代身份证通过医疗机构人工窗口办理补卡，补卡后原卡自动注销，原卡内余额自动转入新卡。 （2）补新卡须收取卡工本费，原卡内余额足够的，新卡工本费直接从原卡转过来的余额中扣除。如原卡内余额不足的，要求先交卡工本