胃癌和癌前病变织中cdx2、muc2和sox2蛋白表达的临床意义和相关性.pdf

II lllIJ IlllU iIIIIltllHl 1153 1 Y190 目 录 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………………5 研究论文 胃癌和癌前病变组织中CDX2、]讯JC2和SOX2蛋白表达 的临床意义和相关性 前言……………………………………………………………………10一刚舌……………………………………………………………………l 材料与方法……………………………………………………………11 结果……………………………………………………………………14 附图……………………………………………………………………18 附表……………………………………………………………………3l 讨论……………………………………………………………………37 结论……………………………………………………………………4l 参考文献……_………………………………………………………42 综述CDX2的研究进展…………………………………………………45 致谢…………………………………………………………………………53 个人简历……………………………………………………………………54 中文摘要 胃癌和癌前病变组织中CDX2、MUC2和SOX2蛋白 表达的临床意义和相关性 摘 要 背景：消化道肿瘤是临床常见的恶性肿瘤，胃癌是消化道肿瘤中发病 率最高的，居于各类肿瘤的首位。大量研究已证实胃癌的发生、发展和预 后是多基因改变的结果，研究与胃癌相关的基因对于掌握胃癌的发生机制 十分重要，而且有利于发现有临床意义的分子标记物，进而应用到临床诊 断和评价预后的工作中。 homeobox factor 尾型同源盒转录因子2(caudal．related transcription 2,CDX2)是同源异型盒基因家族成员之一，其家族主要有3个不同的家族 不仅能抑制肿瘤细胞生长，还与其他肿瘤抑制基因存在复杂的相互关联， 在多种组织细胞的功能与代谢方面发挥作用。以往研究表明，在消化系统、 泌尿生殖器官等部位肿瘤的发生和发展过程中，CDX2基因表达的变化和 失控起到重要作用。 粘蛋白2(mucin 年发现，他们从小肠cDNA文库中克隆出一种粘蛋白核心肽基因，编码 分泌性粘液基因蛋白，研究资料表明，CDX2、MUC2基因与胃粘膜组织 发生肠上皮化生有关，并且可能参与了胃粘膜组织癌变过程。 HMG 方面与SRY相关。SOX基因家族在胚胎发育中起了关键作用，除了能维 持胚胎干细胞多能性之外，在肠上皮化生的发生发展中也许也发挥了重要 的作用。已有的研究提示SOX2在胃上皮细胞的生长抑制中发挥重要作 用，其途径是通过阻滞细胞周期和凋亡，由此得出胃粘膜组织的癌变可能 同SOX2基因在胃粘膜组织的失表达有某种联系。 肿瘤的发生发展是多基因异常引起的渐进性演变过程，多种基因参与 了胃癌的发展过程。胃癌按组织学分型可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌，一 般研究认为肠型胃癌起源于肠化生和肠型不典型增生粘膜。