胎儿安方治疗复性先兆流产aca(+)的临床观察.pdf

中文摘要 目的：观察胎儿安方对复发性先兆流产 ACA(+)的治疗效果，探讨中医药对复发 性先兆流产的辨证论治规律，为胎儿安方治疗复发性先兆流产的临床治疗提供有效的 治疗理论依据。 方法：选择肾虚血瘀型复发性先兆流产ACA(+)患者64例，随机分为中药治疗组 34 例与西药对照组 30 例，中药组给予胎儿安方，西药组给予阿司匹林，以 2 周为 1 疗程，观察两组治疗复发性先兆流产的临床疗效及对抗心磷脂抗体（ACA）、血清绒毛 膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平的影响。 结果： 1、先兆流产总疗效组间比较：治疗组总有效率为 89.28%，对照组为 64%，提示 治疗组对先兆流产的有效率优于对照组。 2、中医症状积分比较：两组治疗后与治疗前症状积分比较均有统计学意义 （P0.05），提示两组方案对中医症状改善均有疗效；治疗后治疗组与对照组比较有 显著统计学意义（P0.01），提示治疗组方案对中医症状改善程度明显优于对照组。 3、治疗后ACA转阴比较：治疗后ACA转阴率：治疗组为89.29%，对照组为68%， 提示治疗组对ACA转阴的影响优于对照组。 4、HCG 及 P 水平比较：两组治疗后与治疗前 HCG 水平比较均有统计学意义 （P0.05），治疗后治疗组与对照组比较有显著统计学意义（P0.01）。说明治疗组治 疗方案优于对照组，提示治疗组对HCG水平的影响较明显。 结论： 1、胎儿安方对于ACA（+）所导致的复发性先兆流产具有良好的疗效，为临床中 药保胎提供了一种疗效肯定、安全性高的治疗理论依据，值得进一步研究应用。 2、胎儿安方可以有效地使孕妇血中的ACA（+）转阴，为临床治疗ACA（+）引起 的免疫性复发性流产提供了一种新的治疗思路，值得继续深入研究。 3、胎儿安方能使孕妇血中的β-HCG、P水平明显上升，提高了妊娠成功率。 关键词：胎儿安方；先兆流产；抗心磷脂抗体；孕酮；绒毛膜促性腺激素 I 英文摘要 Abstract Objectives: To investigate the clinical effect of Taieran decoction on the patients who have RSA . To discuss the diagnosis and treatment law of RSA with Chinese Medicine , and discover the treatment principle of RSA with Taieran decoction. Methods: 64 patients with pattern of kidney deficiency and blood stasis who have RSA with ACA(+) were randomly divided into therapy group with 34 cases and control group with 30 cases , therapy group is given Taieran decoction, control group were treated with aspirin, course of treatment in 2 weeks, so as to observe the clinical effect of RSA with ACA(+) between the two groups, and the level impacts of ACA、HCG、P. Results: 1、 The total effect rate of RSA between the two groups: the total effective rate of therapy group was 89.28%, the control group is 64%, suggesting that the treatment group has better efficients than control group. 2、The score of TCM sympto