床头交接班在ICU护理工作中的重要性资料.doc

床头交接班在ICU护理工作中的重要性 杨名钫 （昆明医学院第一附属医院急诊科，650032） 李存莉 （昆明医学院第一附属医院ICU，650032） ［摘要］?，给予护理对象生理、心理、社会、文化精神等多层面系统的整体护理。为了好地实施人性化服务，提升整体护理水平，在临床护理交接班过程中按护理程序有目的、有计划、有步骤地科学解决护理工作中的问题，并进行评估、计划、实施、评价，规范护理交接班内容及各专科类型。临床护理交接班工作包括晨会交班、大小夜及落实实施，是对前一天和前一班患者病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，是加强护理工作连续性，保证患者的治疗、护理不间断的必要措施。我院从200年1月规范临床护理交接班根据存在的问题提出整改措施，并落实到位。是加强护理工作连续性，保证患者的治疗、护理不间断的必要措施。通过规范的晨会交接班流程培养和训练了护士独立思考、观察判断及运用护理程序工作的能力提高了护理工作质量。 ［关键词］? ；护士长责任护士应做提前10～15 min到病区,在接班前对所负责的患者进行大概的了解在接班前对负责的工作进行交接，如：毒麻药、急救药品，需要交接的物品、仪器等。集体集中交班? 由夜班护士所有在班护士集体交班。1.3.5? 集体巡视病房一对一交接班? 集体集中交班后，由夜班护士白班护士交班，护士长及分管本病房的责任护士均站在所负责患者床旁由夜班护士逐一介绍每的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适床铺是否平整病情有无特殊变化，各种管道是否通畅引流瓶有无负压出入量登记情况卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。 ??? 1.3.6? 集中讲评? 先由责任护士汇报所负责患者中危重患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施，再由护士长对各班工作情况进行讲评，提出需要改进的问题，布置当日各班工作重点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。包括患者的床边交接班结束即进行护士站交接班护士长应重点检查护士着交班包括陈述本病区的患者总数、本班新入院人数、病危人数、手术及特殊检查完成情况等。全院有了统一标准的交班流程便于执行，交接班质量明显提高。整个交接班内容充实交接护士精力集中责任分明工作重点明确护士明确了交班的意义和目的自觉深入病房发现问题并防患于未然，培养和训练了护士独立思考、观察判断及运用护理程序工作的能力。护士通过执行规范的交接班把值班时间内病区的情况及患者的动态变化交代给下一班使下一班人员明确自己的工作内容实现对患者连续性观察、治疗和护理提高了整体护理质量，从制度上保证了医疗护理工作的安全。 一、计划阶段护士规范临床护理交接班，说明目的统一认识。并传达到每一位护士，使护士认识到，交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个非常重要的环节，是提高护理质量的重要保证。接班护士应做提前5～10min到病区，在接班前对负责的工作进行交接，如：毒麻药、急救药品，需要交接的物品、仪器等。集体巡视病房一对一交接班由夜班护士与白班护士交班，介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出。3、EICU则在护士长及护士组长的参与下采取一对一床头交接班，由负责各病床的交班护士向接班护士进行患者头一天24小时病情及治疗等情况的交接。 （1）备齐交接班物品（治疗盘内放电筒、听诊器、20ml注射器） （2）到病房后，护士向病人问好，责任护士介绍自己。 （3）扫床、整理床单元及病房（EICU由夜班护士完成） （4）患者交接内容包括患者的床边交接班结束即进行护士站交接班护士长应重点检查护士着交班包括陈述本病区的患者总数、本班新入院人数、病危人数、手术及特殊检查完成情况等。全院有了统一标准的交班流程便于执行，交接班质量明显提高。整个交接班内容充实交接护士精力集中责任分明工作重点明确护士明确了交班的意义和目的自觉深入病房发现问题并防患于未然，培养和训练了护士独立思考、观察判断及运用护理程序工作的能力。护士通过执行规范的交接班把值班时间内病区的情况及患者的动态变化交代给下一班使下一班人员明确自己的工作内容实现对患者连续性观察、治疗和护理提高了整体护理质量，从制度上保证了医疗护理工作的安全。按护理程序进行临床交接班，充分体现了“人性化”服务，完善了临床护理管理，增强了护士的责任心，极大地调动了护理人员学习专业知识和专科技能的积极性。增强了医护患三者的交流和沟通，使患者感受到关怀和尊重，提高了患者满意度。目的围绕着国际上患者的六大安全目标,制定并不断改良产科交班卡,让护士准确、及时、简练、快速记录患者的各种情况,减少因记录不全、交接不清引起的医疗差错、纠纷等,间接提升患者和护士的满意度。方法观察记录2012年7月至2013年6月,实施产科护理交班卡