彝良县人民医院2014年卫生工作目标责任考核自查报告.docVIP

彝良县人民医院2014年卫生工作目标责任考核自查报告 根据彝良县卫生局《关于开展2014年卫生工作暨深化医改任务目标责任考核的通知》（彝卫通〔2015〕6号）文件精神，认真对照我院2014年4月与卫生局签订的深化医改任务目标责任书，结合2014年度我院工作开展情况，现就2014年卫生工作目标任务完成情况自查如下。 任务目标整体完成情况 全年门诊病人119748人次，住院病人20448人次，同比增长3291人次，增长率为19.2%。医疗业务收入7886.97万元，同比增长1350万元，增长率为20.6%，其中，诊疗性收入4955.33万元，占业务收入的62.8%，药品收入2931.64万元，占业务收入的37.2%。实际开放床位432张，病床使用率91.71%，全年实际占用床日数120063天，平均住院日6.3天 ，病床周转57.08次。 二、主要措施 为圆满完成各项目标任务，我院建立了以院长负总责、分管领导具体抓、职能部门全面落实的工作机制 ，采取了一系列行之有效工作举措，主要体现在以下几方面： （一）政治思想及党政管理工作 1.加强党风廉政建设，为各项工作开展提供组织保障 一是以二甲医院评审实施细则为标准，进一步修订完善了涉及党风廉政建设的各项管理规章制度，制定了2014年度医德医风建设和廉洁自律建设实施方案以及考评措施和量化标准，并对全院职工进行了考评，完善了医德医风考评档案。二是建立健全了医用耗材、大型医疗设备以及大宗物资采购制度，进一步完善了“三重一大”议事机制，建立了院领导及中层干部廉政档案，切实从源头上防治职务犯罪，逐步提高领导干部的拒腐防变能力。三是加强理论学习，强化理论武装。以开展党的群众路线教育实践活动为契机，严格落实“三会一课”制度，组织全体党员集中学习7次，参学人员达250余人次；开展全院职工医德医风培训1次。四是加强党性教育，不断锤炼内功。组织全体党员、中层及以上干部观看《四风之害》、《焦裕禄》等警示教育片2次，到罗炳辉将军纪念馆、人民广场昭通地方党史展览参观各1次。四是强化组织建设，壮大党员队伍。全年共吸收入党积极分子1名，转正党员4名。五是严格党内制度，凝聚发展合力。全年召开支委会议8次、支部大会5次、专题组织生活会1次、党小组组织生活会5次。 2.加强精神文明建设，提升医院发展软实力 一是凝聚职工智慧，确立了医院院训、院徽、医院精神、办院宗旨和医院愿景；二是举办了以党建、优质护理、疾病防治、诚信计量、医保（新农合）政策等知识为主要内容的宣传专栏14期、编发院内简报15期、制作展板两块，进一步提高了广大群众和干部职工对医疗信息的知晓率；三是打造先进树立典型，发挥先锋模范作用。以创建基层服务型党组织为契机，在全院打造党员示范科室1个、党员示范窗口2个、党员先锋岗1个，制定了相应的职责和服务标准，实行患者评价服务制度，为全院医护人员塑造了典型。四是积极参与由县质监局牵头组织的诚信计量宣传活动。 加强行风建设，强化服务意识，营造和谐就医氛围 一是狠抓制度落实，促进作风转变。由党支部牵头，各部门协助，每季度深入科室开展行业作风专项整治活动，及时发现和整改工作中存在的问题，全年共开展督查4次，发现问题10项，整改10项。二是严格按照卫计委相关文件精神，在全院开展了临床医生和患者签署不收和不送“红包”协议书专项活动，并成立领导组进行定期督查。活动开展以来，临床医生主动上缴因难以退还病人“红包”2次，共计金额1000余元，已如数退还患者。三是畅通投诉渠道，听取患者意见。成立了医患办，全年共接待患者投诉17件次，办理17件次，办结率为100%，并及时将处理结果反馈给患者。四是大力开展社会满意度调查。由党支部、办公室、医患办组成调查小组，全年展社会满意度调查2次，共发放问卷调查表569份，平均满意率为91.2%，同比上升1.5个百分点，征求到意见建议12条，已整改8条，正在整改4条。 业务管理工作 1.加强人才培养 一是积极开展继续医学教育工作，完成了省卫生计生委规定的公共课和专业课的学习任务；二是组织学术讲座35次，其中院内专家授课27次，金山医院专家授课6次，省级医院专家授课2次；三是全年选派11名专业骨干人员到复旦大学附属金山医院、昆医附一院等进修学习；派出49人次参加中华医学会及省医学会举办的短期培训；四是派出3名医师参与住院医师规范化培训，并取得合格证；五是派出3名医师参加了省级职业中毒专题培训，并取得诊断资格证书；六是在省内大专院校招录紧缺专业人员2名，通过事业单位补员考试招录专业技术人员4名，通过考试考核面向社会公开招聘了7名医师和24名护理人员，基本满足了医院目前二级学科建设的需要。 2.加强院感管理，保障医疗安全 一是全年召开院感专题会议2次，开展分类