儿童及青少年远视屈光参差性弱视LASIK术后远期疗效的分析研究观察.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文儿童及青少年远视屈光参差性弱视LASIK术后远期疗效观察 前言……………………………………………………………………7日U舌……………………………………………………………………‘， 材料与方法……………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………12 附图……………………………………………………………………14 附表……………………………………………………………………16 讨论……………………………………………………………………18 结论……………………………………………………………………22 参考文献………………………………………………………………22 综述儿童及青少年远视屈光参差性弱视的屈光手术疗………………26 致谢…………………………………………………………………………39 个人简历……………………………………………………………………40 中文摘要 I 儿童及青少年远视屈光参差性弱视LASK术后远期疗效观察 摘 要 目的： 探讨儿童及青少年远视屈光参差性弱视LASIK术后远期的临床疗效及 双眼视功能的改善。 方法： 治疗中心接受LASIK手术的远视屈光参差性弱视儿童及青少年75例(75 眼)，按年龄分为儿童组及青少年组。儿童组(敏感期组)20例(20眼)， 眼)，年龄13～18岁，平均15．89±1．97岁。 儿童组和青少年组行常规术前检查，包括裸眼视力，电脑验光，散瞳 验光(儿童组用1％阿托品眼膏涂眼，1日3次，连续3天，第4天验光， 3周后小瞳孔复查；青少年组用1％托吡卡胺滴眼液点眼，每5分钟1次， 共4次，30分钟后验光)，最佳矫正视力，斜视度数检查等。以及双眼视 功能检查，包括同时视、融合视、立体视等。儿童组术前裸眼视力平均 光参差度平均5．69±1．15D，中心凹立体视、黄斑立体视、周边立体视分 差度平均5．60±1．53D，中心凹立体视、黄斑立体视、周边立体视分别为 O例(0％)、1例(1．82％)、2例(3．64％)。 按照儿童及青少年特有的屈光状态设计手术，所有患儿LASIK手术均 由有经验的医师完成。术后给予常规术后处理以及规范的弱视训练，并于 术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1～5年进行随访。随访内容 包括术后裸眼视力，电脑验光，散瞳验光，最佳矫正视力及双眼视功能检 查。用SPSSl6．0统计软件分析手术前后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光 中文摘要 度、屈光参差度、立体视功能等观察指标的改变。 结果： 屈光参差度平均减少4．79±1．33D。至术后末次随访时，未发现屈光回退， 中心凹立体视、黄斑立体视、周边立体视分别为l例(5％)、2例(10％)、 4例(20％)。 至术后末次随访时，未发现屈光回退，中心凹立体视、黄斑立体视、周边 立体视分别为5例(9．09％)、4例(7．27％)、4例(7．27％)。 3术后儿童组与青少年组相比，裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度均 未见统计学意义(PO．05)。 结论： 1儿童及青少年远视屈光参差性弱视LASIK屈光矫正具有较好的安 全性、有效性、可预测性和稳定性。 2远视屈光参差性弱视患儿应早期发现、早期治疗，以将其对患儿视 力、屈光度及立体视觉的损害降低到最小。 3敏感期后远视屈光参差性弱视青少年经LASIK手术矫正且术后进 行规范的弱视训练，仍有望提高视力，建立立体视觉，完善双眼视功能。 4LASIK手术为传统方法依从性差或者效果不佳的远视屈光参差性弱 视儿童及青少年提供了一种有效的矫正方法。 关键词：儿童；青少年；远视屈光参差；弱视；准分子激光原位角膜 中文摘要 磨镶术；立体视