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至2004年12月31日美国FDA共批准生物技术药物84种, 其中: 1.大肠杆菌表达的20种:包括甲状旁腺素;利尿钠肽;胰岛素及其4种突变体;生长激素;干扰素?-2a、?-2b 、 ?-1b、?;G-CSF;白细胞-1Ra;白介素-1、-2、-11;tPA;白 喉毒素-IL-2融合蛋白;OspA脂蛋白、角化细胞生长因子 KGF等。 2.酵母表达8种:尿酸水解酶(rasburicase)、胰高血糖素、 GM-CSF、血小板衍生生长因子(rhPDGF-BB)、乙肝疫 苗、胰岛素(Novolin)及其突变体(NovoLog)、水蛭素等。 3.晡乳动物表达56种:激素6种:人生长激素、促滤泡素? ?、人绒膜促性腺激素、促甲状腺素、促黄体素。酶7种: 组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、尿激酶、粘多糖- ?-L艾杜 糖醛酸水解酶、葡萄糖脑苷脂酶、半乳糖苷酶?、DNA酶、 1.人促红细胞生成素(Erythropoietin EPO) 是一种糖蛋白,由165个氨基酸组成,结构中有4个半胱氨酸,分子量30400,其生物活性与糖基化相关,因此不能在大肠杆菌体系表达,目前EPO主要在中国仓鼠细胞(CHO)进行表达。 EPO是人体重要的造血生长因子,它刺激红血球原始细胞分裂和分化。成人EPO主要由肾合成,约5—15%来自肾外,正常人血浆中EPO水平为0.01—0.03微克/毫升。EPO主要治疗下列疾病:(1).肾功能衰竭所致贫血。(2).癌性贫血。(3).结缔组织贫血。(4).骨髓增生性异常综合性贫血。(5).可以替代血浆。(6).对某些病人手术前使用,促进自身造血。(7).艾滋病贫血。本品种是全世界最畅销药物之一,1997年销售额即达35亿美元。 基因工程药物目前已经上市并在临床应用的主要品种如下: 由166个氨基酸组成,含5个半胱氨酸,分子量19392道尔顿,以大肠杆菌为表达体系。本品有广谱抗病毒活性,主要用于治疗乙型和丙型肝炎,是治疗丙型肝炎的首选药。此外可用于治疗毛细胞白血病,对疱疹、宫颈炎、红眼病和尖锐湿疣等,局部用药效果显著。 本品种由工程院院士候云德教授等首创,为我国拥有知识产权的I类新药。 2.干扰素(Interferon) 干扰素是一组多功能的细胞因子,根据其结构可以分为三类:?,?,?。 目前临床应用的干扰素主要品种如下: (1).干扰素? lb: (2).干扰素? 2a: 是由165个氨基酸组成的单糖多肽,有两对二硫键,表达体系是大肠杆菌。 本品临床主要用于治疗毛细胞白血病;卡波济氏肉瘤;多发性骨髓瘤,肾癌和慢性白血病等。此外本品还有调节免疫的能力,可用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎。 ? (3).干扰素?2b: 本品由165个氨基酸组成,和干扰素?2a仅差一个氨基酸,二者性质和用途类似,在大肠杆茵中进行表达。主要用于治疗多发性骨髓瘤;卡波济氏肉瘤;毛细胞白血病及乳头状瘤等。 (4).干扰素? 由143个氨基酸构成,分子量16775道尔顿,和干扰素?,?在氨基酸水平上差异达99%,分子内没有二硫键,是一种糖蛋白,但糖基化与生物活性无关,表达体系为大肠杆菌,本品主要用于治疗类风湿性关节炎;宫颈癌;生殖器疣;慢性肉芽肿及病毒感染等疾病。 3.白细胞介素类(Interlukin) 介导白细胞间相互作用的一类细胞因子命名为白细胞介素,目前发现种类己超过20种,新类型仍在不断发现中,已经批准上市销售用于临床的为以下两种: (1).白细胞介素2: 是糖蛋白,由133个氨基酸组成的单链多肽,分子中有一个二硫键,对生物活性十分重要。分子量15000-17000道尔顿,采用大肠杆菌体系进行表达。本品临床主要作用是激活免疫效应细胞和产生协同效应因子,共同有效清除肿瘤细胞和病毒及细茵感染细胞,起到防病治病作用,可用于治疗黑色素瘤、肾细胞癌,对白血病也有一定疗效,也可用于治疗肝炎、分枝杆菌和真菌感染。 本品在体内半衰期短,毒性大,为此将天然白细胞介素2的125位胱氨酸通过点突变改为丝氨酸,这种新型白细胞介素2活性提高,对热稳定,体内半衰期延长,由于用量降低,因此减少了毒副作用,其临床适用范围与天然白细胞介素2相同。 (2).白细胞介素11 美国1997年批准上市销售,是第一个促血小板生成的细胞因子药物,由178个氨基酸组成,分子量19144,在大肠杆菌进行表达,临床主要用于肿瘤病人放化疗后血小板降低症。 4.集落刺激因子类: 集落刺激因子(Colony stimulating Factors)是一组控制粒细胞、单核—巨噬细胞和某些有关造血细胞的繁殖和分化的糖蛋白。目前己用于临床的主要有两个品种: (1
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