生命周期中的营养解决方案.ppt

生命周期中的营养 特殊生理阶段人群 一、孕期生理特点 甲状腺素水平的改变 甲状腺功能增强，基础代谢水平升高。 激素水平的改变导致孕妇的合成代谢增高， 需要消耗更多的能量和营养素。 接近孕末期时，胎儿每天需要35g葡萄糖、 7g氨基酸、1.7g脂肪酸以满足能量需要。  妊娠期间母亲血浆容量、血容量、红细胞质量及红细胞比容的相对变化 正常孕妇血浆某些营养素水平的变化(非孕水平为100%) 4．肾功能 肾功能出现明显的生理性调节 尿中葡萄糖（10倍）、叶酸（2倍）、其它水溶性维生素、氨基酸排出量（2g/d)增加 尿钙排出量减少。 7、体重增长 孕期平均增重约12kg 其中：胎儿约3.4kg 胎盘及羊水约1.5kg 子宫和乳腺增加约1.4kg 血液1.2kg， 细胞外液增加1.5kg 脂肪组织增加约3kg 孕期平均体重增长的模式及成分 对孕妇能量的供应主要可根据其体重增减来调整： 孕前体重在标准范围内，则孕中、晚期增重应控制在每周0.5kg左右，其变动范围以不超过每周0.33～0.60kg为宜； 孕前体重轻者每周增重量可略提高； 孕前体重超过正常范围者，孕期也不宜减肥 如果孕妇每周体重增加超过0.5kg，可导致新生儿出生体重超过4000g，易发生难产。 矿物质－－钙： 1.对于胎儿的骨骼和牙齿形成与发育至关重要。 2.母体血钙浓度与婴儿出生体重正相关。 3.母体早期缺钙易发生高危妊娠及胎儿畸形。 孕中期胎儿仅含1g钙，至后期约增加到20g左右，在此期间胎儿每日要积聚近300mg的钙，而孕妇本身在孕期最后5个月也要每日存贮钙约200mg以备分娩后泌乳需要。 孕妇常量和微量元素的RNIs或AIs 孕妇某些微量营养素的ULs 受孕前和孕早期补充叶酸400 ?g/d可有效地预防大多数神经管畸形的发生。 但 1mg/d 叶酸补充剂可能引起癫痫、影响锌吸收、掩盖早期维生素B12 缺乏而导致神经系统受损。 来源 1）丰富来源（每100克含叶酸超过100微克）：包括肝脏（肉牛，鸡，羊，小牛）、菠菜、莴苣、胡桃、杏仁、花生、瓜、香菜。 2）良好来源（每100克含叶酸50至100微克）：包括甘蓝菜、花椰菜、煮过的菜豆、甜菜根、蛋、草莓。 一般建议孕妇通过多样的食物以摄取足够叶酸。 孕妇每日各类食物的参考量（克） 2）胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 孕妇能量、蛋白质摄入不足 孕期增重小于12kg 孕前体重过低，如小于40kg 脑细胞增殖具有“一次性完成”的特点，如果在脑细胞增殖期缺乏营养，从而影响了脑细胞的增殖，将会对胎儿和婴儿的大脑发育造成无法补偿的影响。 母体营养不良性贫血对胎儿体力、智力发育影响 生命早期营养状况与成年后慢性病的关系 低出生体重与2型糖尿病 低出生体重与高血压 低出生体重与冠心病 婴儿出生体重与成长后糖尿病危险性关系 四、孕妇的合理膳食 孕中期的膳食构成 谷类约350~450g 大豆制品50~100g 鱼、禽、蛋、瘦肉交替选用约150g 鸡蛋每日1个 蔬菜500g（其中绿叶菜300克） 水果150~200g 牛奶或酸奶250g 每周进食1次海产食品— 补充碘、锌等微量元素 每周进食1次（约25g）鸡肝— 补充维生素A和铁 每周进食1次鸡或鸭血— 补充铁 孕晚期的膳食构成 保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入 鱼、禽、蛋、瘦肉合计每日250g 每周至少3次鱼类（其中至少1次海产鱼类） 每日1个鸡蛋 每周进食动物肝脏1次，动物血1次 每日饮奶至少250ml，同时补充钙300mg 注意补充膳食纤维 按30克计算，相对应的食物量 15公斤烤麸、10公斤老豆腐 6公斤 黄瓜、西红柿 5公斤 白菜、丝瓜、莴笋 4.3公斤 冬瓜、金瓜 3.75公斤 南瓜、绿豆芽、心里美罗卜 3.33公斤 洋葱 1公斤 鲜玉米 600克 燕麦片 500克 玉米面（干） 1500克 鲜魔芋 （数据来源：2002年食物成分表） 乳母营养 6.水分 乳母每天摄入的水量与乳汁分泌量有密切关系 水分不足，乳汁分泌量减少 多喝水，多吃流质食物 婴儿营养 婴儿的生理特点 婴儿的生理特点 新生儿期： -脐带结扎至出生后28天 -特点：逐渐适应外界生活环境，容易出现不适应 婴儿期：出生至1周岁以前 特点：是儿童生长发育最快的一年；也是人类生长发育的第一高峰期；首先表现为体重的增加 婴儿的生理特点—体格发育（1） 体重： -出生平均体重：3300g -前6个月平均增加0.6kg/m,至6个月约为初生体重2倍 -后6个月平均增加0.5