II型糖尿病临床路径.doc
II型糖尿病临床路径
(县级医院版)
一、II型糖尿病临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为II型糖尿病(ICD-10︰E11.2- E11.9)进行高血糖控制及血管并发症筛查。
(二)诊断依据。
根据《WHO 1999年糖尿病诊断标准》,《2007年版中国糖尿病防治指南》,《2010年版ADA糖尿病防治指南》
1.有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:
(1)任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl);
(2)空腹(空腹状态指至少 8-10小时无进食热量)血浆葡萄糖≥7.0mmol/L (126mg/dl);
(3)75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)。(试验应按照世界卫生组织(WHO)的标准进行,用含75 g无水葡萄糖溶于水中作为糖负荷);
(4)糖化血红蛋白≥6.5%(试验用NGSP认证的方法进行。并与DCCT的检测进行标化)。
2.无糖尿病症状者,需满足以上四项标准中的两项。
(三)治疗方案的选择及依据。
根据《2007年版中国糖尿病防治指南》(中华医学会糖尿病分会,2007年)《2010年版ADA糖尿病防治指南》等
1.一般治疗:
(1)糖尿病知识教育;
(2)饮食治疗;
(3)运动疗法。
2.药物治疗:
(1)口服降糖药治疗;
(2)胰岛素
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