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超声报告模块.doc

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B超报告模块 【妇科】 正常子宫 经腹部超声探查:膀胱充盈良好,子宫显示清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,位置(前后平)位,子宫大小正常(增大),形态规整,包膜光滑完整,肌层回声均匀,未见明显异常回声,宫腔线清晰可见,内膜居中,厚约为:mm,回声均匀。 右侧卵巢大小mm×mm,左侧卵巢大小mm×mm,双侧卵巢大小、形态正常,卵巢实质内,可见多个细小类圆形液区呈“蜂窝状”改变;回声均匀,未见明显异常回声。 子宫及双侧卵巢未见异常。 CDFI:子宫、双侧卵巢未见明显异常血流信号。 子宫肥大 经腹部超声探查:膀胱充盈良好,子宫显示清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,位置(前后平)位,子宫增大,形态饱满,包膜光滑完整,肌层回声均匀,未见明显异常回声,宫腔线清晰可见,内膜居中,厚约为:mm,回声均匀。 右侧卵巢大小mm×mm,左侧卵巢大小mm×mm,双侧卵巢大小、形态正常,可见蜂窝状组织,未见明显异常回声。 子宫肥大。 双侧卵巢未见异常。 盆腔积液 经腹部超声探查:膀胱充盈良好,子宫显示清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,位置(前后平)位,子宫大小正常(增大),形态规整,包膜光滑完整,肌层回声均匀,未见明显异常回声,宫腔线清晰可见,内膜居中,厚约为:mm,回声均匀。于子宫直肠窝可探及游离性液区,范围约为:mm×mm×mm,内透声尚佳。 右侧卵巢大小mm×mm,左侧卵巢大小mm×mm,双侧卵巢大小、形态正常,可见蜂窝状组织,未见明显异常回声。 盆腔积液。 子宫及双侧卵巢未见异常。 宫内积液 经腹部超声探查:膀胱充盈良好,子宫显示清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,位置平位,子宫大小正常,形态规整,包膜光滑完整,肌层回声均匀,未见明显异常回声,宫腔线欠清晰,宫腔内可见带状液区回声,范围约为:mm×mm×mm,其内液区透声尚可。 右侧卵巢大小mm×mm,左侧卵巢大小mm×mm,双侧卵巢大小、形态正常,可见蜂窝状组织,未见明显异常回声。 宫内积液。 双侧卵巢未见异常。 宫内节育环回声,位置正常 妇科:膀胱充盈良好,超声探查显示清晰,子宫大小约mm×mm×mm,位置(前后平)位,子宫大小正常(增大),形态规整,轮廓线清晰光滑,肌层回声均匀,未见明显实性光团或液性暗区;内膜居中,宫腔内可见节育环回声,位置居中,未见明显偏移。 左侧卵巢大小约为:mm×mm,右侧卵巢大小约为:mm×mm;双侧卵巢大小、形态正常,可见蜂窝状组织,未见明显异常团块回声。 子宫及双侧卵巢未见异常。 宫内节育环,位置正常。 宫内节育环位置下移 膀胱充盈良好,超声探查显示清晰,子宫大小约mm×mm×mm,位置(前、后、平)位,子宫(大小正常、体积增大),形态规整,轮廓线清晰光滑,肌层回声均匀,未见明显实性光团或液性暗区;内膜居中,宫腔内可见节育环回声,位置向下移位,(节育环位于宫颈管内)其节育环上端距离宫底部约为mm,前后未见移位。 左侧卵巢大小约为:mm×mm,右侧卵巢大小约为:mm×mm;双侧卵巢大小、形态正常,卵巢实质内可见多个大小发育卵泡回声,呈“蜂窝状”囊性液区改变,未见明显异常团块回声。 子宫及双侧卵巢未见异常。 宫内节育环移位。 子宫肌瘤 经腹部超声探查,子宫显示清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,前位,子宫增大,形态规整,包膜光滑完整,肌层回声不均匀,於后壁可探及中低回声团块影,大小约为: mm×mm,形态尚规整,边界清晰,内部回声均匀(呈旋涡状改变);余肌层回声均匀,子宫内膜厚约为:mm,回声均匀。 双侧卵巢大小、形态正常,可见蜂窝状组织,未见明显异常回声。 子宫肌壁间肌瘤可能性大。 CDFI:团块周边可见血流围绕。 子宫腺肌瘤 经腹部超声探查:膀胱充盈(尚可、良好、欠 佳),子宫显示(尚、欠)清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,位置(前后平)位,子宫大小正常(增大),形态(尚、欠)规整,宫体形态饱满,包膜光滑完整,肌层回声不均匀,於(前壁,后壁,宫底)可探及(中低、中高)回声团块影,大小约为: mm×mm,边界与周边肌层分界不清晰, 形态尚规整,内部回声不均匀,光点增粗,可见散在分布细小无回声光点分布,(并见散在强回声光点分布);余肌层回声均匀,宫腔线清晰可见(未见偏移、可见偏移),子宫内膜厚度约为:mm,回声均匀;右侧卵巢大小:mm×mm,左侧卵巢大小mm×mm,双侧卵巢大小、形态正常,未见明显异常回声。 CDF:子宫内团块周边及内部可见血流信号。 子宫腺肌瘤(内膜异位)。 双侧卵巢未见异常回声。 宫颈囊肿 经腹部超声探查:膀胱充盈良好,子宫显示清晰,子宫大小约为:mm×mm×mm,位置(前后平)位,子宫大小正常(增大),形态规整,包膜光滑完整,肌层回声不均匀,於宫颈可探及类圆形无回声区,大小约为:mm×

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