第六章骨密度仪原理利用调射线或.pptVIP

第六章 骨密度仪 原理:利用调射线或γ光子穿过人体骨骼后的衰减和吸收，来测量穿透后调射线或γ光子的强度，再经过数学处理，将软组织的影响扣除，从而得到人体骨骼中矿物质的含量和人体骨骼的疏松程度。 骨密度测试:利用仪器在体外对人体骨骼中的矿物质含量(主要是羟磷灰石Ca10(PO4)6OH2)的含量)进行测定和定量分析的一种方法。 常用的测量方法:1、单光子吸收法（Single Photon  Absorptiometry, SPA）2、双光子吸收法（Dual Photon  Absorptiometry, DPA）3、定量计算机断层扫描法(Quantitative  Computed Tomography,QCT)4、双能X线骨密度测量法（Dual Energy X-ray Absorptiometry, DEXA）。 目前使用最多的骨密度测定方法是单光子吸收法。 §6~1 单光子骨密度仪 原理：利用放射性同位素125碘或241镅发射的单能γ射线对管状骨做横行单线式扫描，透过骨质后，由于被骨矿物质吸收而减弱，减弱的程度由置于射线对侧同步移动的碘化钠探测器测量。 检测部位的选择: 常取易于体表定位的周围骨骼，可对桡骨远端、跟骨及股骨远端进行测量。最常用的测量部位为桡骨远端1/3处，此处密质骨占95%，松质骨占5%，骨质结构均匀，是测量骨矿物质含量的理想位置。一般右手为主的人测量左前臂，左手为主的测量右前臂。 主要指标：（1）骨矿含量(g/cm)，即线密度(BWC)。表示扫描曲线与基底线所围成的区域，它代表该扫描骨段的骨矿含量值，即通过计算机算出的每1cm长的骨段所含的骨矿物质量。 （2）横径(cm)，即骨宽(BW)。指γ射线在骨段扫描迹线的长度。从扫描曲线的起点、止点分别作垂线，两垂线与基线交点之间的长度即代表该扫描部位的宽度。 （3）密度(g/cm2)，即面密度(BWC/BW)。骨矿含量÷扫描处骨横径＝骨密度，指单数横径的平均骨矿含量。 一、BMD骨密度仪的特点： ? BMD-400E型骨密度仪是基于32位(或64位)个人计算机的仪器系统，使用安全长寿命密封放射源镅(Am241 ；半衰期433年)，不必更换。 二、主要性能： 1、通用32位(或64位)微机为主机，人机对话，自动采集和处理数据。 2、彩色屏幕实时显示骨密度分布曲线和诊断表，并打印结果。 3、数据可在磁盘上永久保存，可随时按姓名、年龄、性别、身高、体重、职业、病历号或测定密度值进行检索及统计分析。并可显示和打印所需的数据。 4、提供多种扫描速度和采集时间。 §6~2双能量调光子骨密度仪 利用两种不同能量的调光子穿过人体骨骼后的衰减和吸收不一样，经过计算机处理后得到人体骨骼中矿物质的含量。这两种能量的调光子，一种是40kev左右，一种是80kev左右。 　　 双能量调光子骨密度仪，上分为测量系统和数据处理系统两部分。 测量系统： 包括双能量调线发生器、单探测器或多探测器阵列、CT床、C型臂（探测器在其上端，调线发生器在其下端）、Y方向运动的机械传动机构、用于测量与控制的电子线路部分。 测量系统具有单独的自控系统，它控制测量系统的全部运作并将采集到的数据传送给上位机。 双能量调光子骨密度仪 　　 数据处理系统：在PC计算机上配上高分辨彩显和彩色打印机以及完整的DEXA软件包。数据处理系统接收测量系统传递过来的测量数据并实时地将数据转换成图象进行显示。 常用测量参数为：骨矿物密度（Bone Meneral Density BMD） 骨矿物容量（Bone Meneral Content BMC） 面积测量 （Area Measurement） 　 §6~4 定量超声带影像定位 骨密度测定仪 骨密度测量的最佳部位为跟骨，跟骨有两个并行的侧面，仅被一层薄的结缔组织所包围，大部分由小梁骨构成，跟骨的骨钙含量及其年龄因素的变化与椎体中心部位完全一致，而其骨钙含量测定更方便、可靠。 正常人与骨质疏松病人骨密度比较 特点： 1、自动生成病人文件 2、内置式电子校准模板，用于每 次检测前的自动校准和质量控 制过程。  3、测量部位：跟骨  4、测量模式：反射和传导 5、扫描过程中进行实时影象显示， 以确保所得数据的准确性 可测得的数据： ◆宽带超声振幅衰减（BUA）、 ◆宽带超声反向散射（BUB） ◆声