药理学29作用于血液及造血器官的药物资料.ppt

* 【临床应用】 1.巨幼红细胞性贫血 包括营养性;婴儿期和妊娠期巨幼红细胞性贫血. 2.恶性贫血 叶酸治疗可纠正血象，但不能改善神经症状。 3.对叶酸对抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶等所致巨幼红细胞性贫血，由于二氢叶酸还原酶抑制，应用叶酸无效，需用甲酰四氢叶酸钙治疗。 抗贫血药--叶酸（folic acid） * * 【体内过程】 维生素B12与内因子结合才能在空肠被吸收。 【药理作用】 1.促进四氢叶酸循环利用 维生素B12缺乏会引起叶酸缺乏症状。 2.维持神经组织髓鞘完整 维生素B12缺乏，甲基丙二酰辅酶A积聚，导致异常脂肪酸合成，影响正常神经髓鞘脂质合成，出现神经症状。 对巨幼红细胞性贫血二药可以互相纠正 但 神经症状必须用维生素B12治疗。 抗贫血药-维生素B12（vitamin B12） * * 【临床用途】 主要用于恶性贫血及巨幼红细胞性贫血。 还可辅助治疗神经炎等。 【不良反应及用药注意】 维生素B12本身无毒 但有可能引起过敏反应,甚至过敏性休克. 抗贫血药-维生素B12（vitamin B12） * 红细胞生成素(EPO) 最佳适应症－慢性肾功能衰竭所致的贫血 粒细胞集落刺激因子(G-CSF) -stim 粒细胞缺乏症 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子