药物与胰岛素_8394资料.ppt

胰岛素的起始治疗方案有多种，我们一一介绍。 基础胰岛素起始治疗是常见的方案之一。可使用的胰岛素种类为中效胰岛素和长效胰岛素类似物。通常按照0.2单位/公斤体重作为起始剂量，每晚睡前注射，根据空腹血糖水平调整睡前胰岛素剂量，每3～5天调整一次，一次1～4个单位，直至空腹血糖达标。 在采用基础胰岛素治疗时，继续口服降糖药治疗，不必停用胰岛素促分泌剂。如果3个月后空腹血糖控制理想但糖化血红蛋白不达标，应考虑调整胰岛素方案 预混胰岛素每日1次也可作为一天一针的起始方案。需使用的胰岛素种类为预混胰岛素和预混胰岛素类似物。 一般多为晚餐前注射，起始剂量一般为0.2单位/公斤体重/日，根据空腹血糖水平调整晚餐前胰岛素用量，通常每3～5天调整一次，每次调整1～4个单位，直至空腹血糖达标。 当一天1次的注射剂量达到30单位时，推荐将剂量等分到早餐前和晚餐前注射 预混胰岛素每日2次注射是常用的起始治疗方案之一。可以使用的胰岛素种类为预混胰岛素和预混胰岛素类似物。 起始的胰岛素剂量一般为0.2～0.4单位/公斤体重/日，按1:1的比例分配到早、晚餐前注射 胰岛素剂量调整方法是：根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量；根据晚餐前血糖调整第二天早餐前胰岛素剂量，每3-5天调整一次，每次调整1-4个单位，直到血糖达标 下面讲胰岛素的强化治疗。其中基础+餐时胰岛素每日1~3次注射方案的使用种类包括中效胰岛素/长效