淹溺是指人淹没于水或其他液体中,由于液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛引起窒息和缺氧,并处于临床死亡状态。 临床死亡状态指意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。 近乎淹溺指从水中救出后暂时性窒息,尚有大动脉搏动者。 溺死:淹溺后窒息合并心脏停搏者。 干性淹溺:人入水后惊慌、恐惧、寒冷刺激引起喉痉挛导致窒息。占淹溺10%。 湿性淹溺:人入水后,喉部肌肉松弛,大量水吸入呼吸道和肺泡引起窒息。占淹溺90%。 低钠血症 低氯血症 低蛋白血症 ? 低渗液体?血循环?血容量? ?心衰肺水肿 ? 红C肿胀破裂?溶血?高钾血症?心脏骤停 高Hb血症?急性肾衰 高渗液体?肺泡?急性肺水肿?心衰?死亡 ? 血液浓缩?高钠钙蛋白血症 ? 高镁血症?心律失常?心跳停止 ? 抑制中枢周围神经扩血管?血压? 资料收集 淹溺史:时间、地点、水源性质 临床表现 症状:近乎淹溺可有头痛、胸痛、咳嗽、呼吸困难、咳粉红泡沫痰。海水淹溺者口渴明显。 体征:皮肤发绀、颜面肿胀、球结膜充血、口鼻充满泥污泡沫;烦躁不安、抽搐、意识
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