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職前訓練
開啟Mars-P搜尋,即可打開Mars-P的網頁 * 林口長庚急診醫學科100.03 傳送SOA至Mars-P 可將SOA中的資料,當作key word,傳送至Mars-P搜尋,並開啟Mars-P頁面 * 林口長庚急診醫學科100.03 (2)由床位追蹤系統進入 * 林口長庚急診醫學科100.03 上方功能有”開啟MARS-P選項,點選後可直接開啟MARS-P頁面,即可使用MARS-P * 林口長庚急診醫學科100.03 林口長庚急診醫學科100.03 林口長庚急診醫學科100.03 林口長庚急診醫學科100.03 林口長庚急診醫學科100.03 林口長庚急診醫學科100.03 林口長庚急診醫學科100.03 實習醫學生 急診醫學部 職前訓練簡報 * 急診醫學部實習醫學生訓練計劃及作業規範 林口長庚急診醫學科102. 10 環境介紹 林口急診共分兩大部分:治療區現場及觀察室。治療區現場有治療一區(內科)、治療二區(內科)、治療三區(外科及重傷區)、小兒急診;觀察室分為1,2, 5,6,7,8,12觀。 台北急診也分兩大部分:治療區及觀察室。 訓練內容(共108小時) 臨床實習100小時(含床邊教學8小時) 臨床討論會(約4次,共8小時) 訓練要點 病患照護: 在主治醫師及資深住院醫師的指導下學習處理各式各樣的急診問題,學習在不同階段處理數個病人,及在有限的時間內,作有效率的病人評估及處置。 對穩定的病患作最初診視,再會同主治醫師至床邊診療,以學習評估及處置病患的學識及技巧。 與主治醫師共同處理不穩定或重症病患,以學習相關之急救技巧及學識。 專業知識: 接受每週三、周四有關急診臨床病例討論、實證醫學、核心知識的課室教學活動。 臨床技能,學習及操作下列的技巧: 操作及判讀十二導程的心電圖。 簡單的縫合。 動脈血採檢。 導尿及放鼻胃管、導尿管。 半石膏固定及協助石膏固定。 瞭解急診常用設備之使用,包括心電圖監視器、血壓監測器、人工心肺復甦器、呼吸器、脈搏血氧監測器等。 在監督下施行兩層縫合、胸管插管、氣管內管插管及建立中央靜脈管道等。 學習人際關係溝通技巧: 包括醫師與病人及家屬、醫師與救護技術員或救護車隨車人員、醫師與護理人員、醫師與醫師間的互動。 學習在最短時間書寫適當的急診病歷,包括病史、理學檢查、可能的診斷、醫囑及如何解釋異常的檢驗結果。 臨床實習100小時(含床邊教學8小時) 臨床工作總時數為100小時,分10班,每班10小時。在半個月梯次時,白班6班(9:00~19:00),夜班4班(21:00~7:00);在1個月梯次時,共安排20班,白班 12班 (9:00~19:00),夜班8班(21:00~7:00)。含特休之梯次時,按比例排班。 夜班數不超過白班數。 排班時不考慮例假日,但輪休時以連續2-3日為原則。 藉由接new patient再與主治醫師討論後學習,每一林口班至少要跟資深醫師或主治醫師接4名new patient,並登錄於Mars-T中的『實際臨床照護案例經歷』、『實例登錄』,並請當班主治醫師修改核簽。 各種Procedure的訓練與執行,如EKG、on NG、on Foley、ABG等。EKG請輸入病患病歷號碼。做完EKG後請與主治醫師或資深住院醫師討論心電圖的變化以及診斷。請登錄於訓練評核表中,註明indication,並請當班主治醫師核簽。 床邊教學8小時 床邊教學共2次,每次4小時,內含在臨床實習100小時中,由專責主治醫師做床邊教學。 A班、LMT3:9:00~13:00,主治醫師教學。13:00~19:00,林口治療一區。 B班、LMT4:9:00~13:00及17:00~19:00,林口治療一區。13:00~17:00,主治醫師教學。 臨床討論會(約4次,共8小時) 每週三早上7:00~9:00為科內學術活動時間,所有實習醫師均須參加,地點在林口急診地下一樓會議室。 週三的學術活動包括Mortality Morbidity conference、Journal reading and Textbook reading。 週五的學術活動為住院醫師核心課程,包括Mortality Morbidity conference、EBM、Pitfall Meeting and OHCA cases conference,歡迎自由參加。 週三及週五TM班參加完學術活動後,9:00搭車至台北上班;週二及週四TN班6:20搭車回林口參加學術活動。 注意事項 每一梯次第一天7:00 AM,在林口急診地下一樓會議室有1.5-2小時的職前介紹,由總醫師主持。前半段主要介紹急診室的特性、急診每一區域、急診檢傷原
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