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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 新生兒的恆溫室照護 高雄榮民總醫院 新生兒科 王曉萍醫師 裸體嬰兒於23 ℃室溫中 相當於裸體成人於0 ℃室溫中 體溫喪失程度 正常嬰兒體溫 36.5℃至37.5 ℃ 低體溫 低於36.5 ℃ 高體溫 高於37.5 ℃ 新生兒體溫(℃) 正常範圍 寒冷壓力 中度低體溫 嚴重低體溫 要注意 危險,嬰兒保暖 嚴肅看待,須有技術人員 立刻加以處理 對流 傳導 蒸發 輻射 新生兒熱散失的方式 如何預防新生兒體溫喪失 連鎖保暖 溫暖的產房 即刻擦乾 肌膚接觸 哺餵母乳 暫緩洗澡與量體重 6. 適當的穿著與被褥 7. 母嬰同處 8. 輸送時保暖 9. 急救時保暖 10.加強訓練與提高警覺 步驟一 產房的溫度最少要25 ℃以上 -恆溫室照護 步驟二 即刻擦乾 步驟三 肌膚接觸 足月嬰兒出生後體溫的變化 Christensson K Acta Paediatr 1992;81:488 *p0.05, **p0.01, ***p0.001 肌膚接觸組 對照組 包裹 步驟四 哺餵母乳 步驟五 在嬰兒體溫正常時再洗澡, 不要早於出生後6小時 溫暖的房間與洗澡水 快速洗澡 快速並徹底擦乾 保暖的穿著與包裹 步驟六 適當的穿著與被褥 給予穿著數層輕及寬鬆的衣服和被蓋 層數是室溫而定 新生兒通常須較大人多一至二件 步驟七 母嬰同處 母嬰嬰24小時同處於溫暖的房間 (室溫最少25 ℃) 步驟八: 輸送時保暖 步驟九: 急救時保暖 步驟十: 加強訓練與提高警覺 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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