妇幼卫生信息管理培训赵立勤祥解.ppt

超重人数：对照WHO标准的身高（长）别体重参考值，计算5岁以下儿童在该统计年度内至少有一次测量身高（长）别体重大于或等于同年龄标准人群身高（长）别体重中位数加1个标准差的人数，身高别体重≥（中位数+1SD）。 肥胖人数：对照WHO标准的身高（长）别体重参考值，计算5岁以下儿童在该统计年度内至少有一次测量身高（长）别体重大于或等于同年龄标准人群身高（长）别体重中位数加2个标准差的人数，身高别体重≥（中位数+2SD） 。 贫血患病人数：在进行了血红蛋白检测的6-59月龄儿童中，发现患有贫血的人数。贫血的诊断标准为血红蛋白小于110克/升。 在日常工作中经常发生错误的儿童死亡报告卡与高危（体弱）儿童专案管理卡进行解读 儿童死亡报告卡 儿童死亡报告卡解读 今年所有死亡卡均要使用新版。 早期新生儿死亡：新生儿在产后7天内死亡的。 新生儿死亡：指出生至28天内（0-27天）死亡的新生儿。满28天死亡的新生儿不计在内。 死胎、死产：不填写死因分类，死前治疗和死亡日期，出生日期填写分娩日期，死亡地点为分娩地点，死亡诊断注明死胎或死产。 儿童编号：除甘州区、临泽县以外其他县不需要填写。 2.报告卡中出生日期、死亡日期：均用阳历。年只填最后两位数字，月、日只有一位数字时，前一方格必须填“0”。死亡年龄均填写实足年龄，出生不满24小时填小时数，不满28天者填具体天数，满28天-1月29天者填写1月，不足l岁者填月数，超过l岁者填岁数。 3.出生体重不详填写5999，孕周不详填写49，出生地点不详填写9。孕周不可填写38w-1，而为37w。 （一）根本死因：  ①是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。  ②造成致命损伤的那个事故残暴力情况 （二）死因诊断的分类原则 1. 原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应 报麻疹；2. 重病与轻病：以重病为主；3. 意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；4. 传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5. 先天畸形与其他疾病 ，一般以先天畸形为主；6. 死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7. 不能以症状或临死状况代替死因诊断，如呼衰、心衰等 儿童疾病名称不准确的问题 死亡诊断 死因分类 心衰、呼衰 先天性心脏病 新生儿溶血症 血液及造血器官疾病 重症黄疸 其他新生儿病 DIC引发广泛出血 其他新生儿病 不详 其他意外 呼吸、心跳停止 溺水 呼吸功能不全 其他呼吸系统疾病 呼吸衰竭 颅内出血 呼吸衰竭 其他先天异常 颅内感染并多器官功能衰竭 其他 贫血 其他 （三）死亡诊断和分类注意事项1. 在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）2. 如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡诊断栏内都写上供上级医师选择。3. 儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗单位的诊断（明显错误者例外）。4. 无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。 05其他传染病和寄生虫病 09其他神经系统疾病 11其他呼吸系统疾病 13其他消化系统疾病 17其他先天异常 23其他新生儿病 29其他意外5. 对于05、09、11、13、17、23、29，均应在死因诊断中写明诊断，不可笼统的使用“其他”，如其他意外 死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。6. 死前诊断级别：报最上一级的。7. 死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的 报门诊。 高危（体弱）儿童管理卡讲解 高危（体弱）儿童专案管理对象范畴为 早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病、运动发育（迟缓、异常） 及特殊病种患儿：苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、听障聋儿，HIV、梅毒产母所生儿童等。 “高危因素”是指该管理儿童在出生前、出生时、出生后这三个时期有无发生过的高危因素，是做为建卡时回顾性调查的内容，不做为高危儿童管理对象的范畴。 指该管理儿童在管理期间内的神经运动发育情况的反应。 结案参考标准：结果有2种情况，达到生长标准，体重正常，疾病痊愈、疾病好转； 病情无好转、病情恶化、死亡。 前者转入正常健康管理，后者填报死亡卡。对未达到结案标准的则需随访至7岁，并做好随访记录。 几点工作要求 态度严肃谨慎，细致、周全、完善，追求完美。 对统计数据的敏锐，察觉快速，可很快判断。 一是有效地使用社会资源以满足数据统计需要，二是统计数据上报时效性。 严谨： 敏感： 效率： 2、完善、巩固三级保健网 形成以市级为中心，县级为枢纽，乡镇、村为基础的妇幼卫生信息统计网络 1.严格落