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益气健脾、活血化瘀法在消化系统疾病治疗中的运用 摘要 “辨证论治”是中医治疗疾病的精髓，在临床上，一种疾病可呈现不同的证候， 而不同疾病，因其病理因素的相同，在某个阶段又可呈现同一种证候特征。在消化 系统疾病中，“脾胃虚弱证”与“血瘀证两证临床较为常见，“益气健脾”及“活 血化瘀”分别为其常用治法，而对于许多疾病的形成，往往以“脾胃虚弱”为病理 基础，“瘀血为病理产物，当“瘀血”形成之后，El久不去，又易进一步加重“脾 胃虚弱”，因此临床上由“中虚靠致“血瘀”，或由“血瘀”致“中虚”者不乏，如 果单一治疗，往往疗效欠佳，故导师常将“益气健脾”与“活血化瘀”法结合在一 起，攻补兼施，标本兼治，共同用于此类疾病的治疗，疗效较为显著。 祖国医学的脾胃学说源流于两千多年前的《内经》，历代医家不断加以发挥，逐 步充实，已成为一个相对完整的理论体系。在消化系统疾病中，“脾胃虚弱证临 床较为常见，而脾主运化，运化功能正常与否对于疾病的发生、发展、预后等皆有 很大影响。因此，益气健脾，恢复脾胃正常生理功能，作为疾病治疗的一个重要方 法，历来为临床医家所关注。“瘀血学说”及“活血化瘀法”的形成和发展也己有 两千年的历史，无论在理论还是实践方面，都具有极其丰富的内容，在消化系统疾 病中，特别对于一些慢性疾病，因其病程较久等原因，“血瘀证”较为常见，故“活 血化瘀法”使用较多。随着近年中医实验研究的出现并El臻完善，以及现代医学中 生物化学及细胞分子生物学的发展，人们开始从微观角度阐明相关发病机理，及其 治法的科学性，从而为临床运用“益气健脾法”及“活血化瘀法力提JOt4衣据。 本文分别从“脾胃虚弱”及“瘀血内阻”的证候形成以及治法源流入手，综合 分析历代医家的见解，并结合现代研究进展，阐述了本法与消化系统疾病治疗的紧 密联系，并结合导师治疗此类相关病症的经验，阐述“益气健脾、活血化瘀法”在 临床应用体会；另一方面通过此法在消化系统疾病治疗的广泛运用过程中，进一步 深入体会了“异病同治”的辨证思想。中医的精髓是“辨证论治”，对不同的疾病， 若其发病机理相同，可用同一种方法治疗，这就是“异病同治”。其中的病本为中 医之“病”，而对于现代医学中一些消化系统疾病，若临床符合“中虚”及“血瘀” 的证候特点，同样皆可予“益气健脾，活血化瘀法”治疗，本项研究一方面说明此 法在消化系统疾病治疗中应用广泛，另一方面也从理论上发展传统中医的异“病” 同治思想，不再局限于中医的“病”，对于西医疾病同样适用，从而使中医学的基 益气健脾、活血化瘀法在消化系统疾病治疗中的运用 础理论更好地与当今临床结合。 关键词：益气健脾；血瘀；活血化瘀；消化系统 II THERAPY矾THE JIANPI-ltUOXUEHUAYU ⅥQI TREArM[EToFDIGES田n1EDⅡeASE totreat Lunz2fi”isthe ofChinesemedicinediseases．m ”Bianzheng quintessence clinical diseaseCall different different diseases，because practice，a present syndromes，and oftheir factorsarethesameasina showalsothesame pathological stage syndrome characteristic．Inthe syndrome digestivesystemdiseases