2013中国慢性便秘指南重点.pptVIP

2013年中国慢性便秘指南 中华医学会消化分会胃肠动力组 外科学分会结直肠肛门外科学组 慢性便秘 所有人群，包括老年、儿童、孕妇 伴随于多种疾病：糖尿病、帕金森氏病、手术后、肿瘤等 众多药物可导致，包括滥用泻剂 可导致肛门直肠疾病、心脑血管意外、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等 被重视度低 诊治不规范 难治患者比例大 合并心理精神疾患，严重影响生活质量 泻剂滥用，疾病长期难愈 疾病负担重 诊治现状堪忧 中国慢性便秘指南 以症状为基础 诊断 以患者主诉为依据，确定诊断及分型、病理生理 治疗 根据分型和病理生理进行个体化、分级治疗 治疗 根据分型和病理生理进行个体化、分级治疗 以症状为基础 诊断 以患者主诉为依据，确定诊断及分型、病理生理 2007年 排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力 便秘 2013年 排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便 定义 慢性便秘：病程至少6个月 慢性便秘常见病因 功能性疾病 功能性便秘 功能性排便障碍 便秘型肠易激综合征 动力障碍性疾病 肠道神经／肌肉病变 先天性巨结肠 器质性疾病 系统性疾病 药物因素 功能性疾病 功能性便秘 功能性排便障碍 便秘型肠易激综合征 器质性疾病 药物