病情评估 症状:多饮、多尿、饮食减少显著。疲乏无力、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、意识模糊、昏迷。 体征:呼吸深而速(Kussmaul呼吸),呼气带酮味。明显脱水体征:如皮肤粘膜干燥,弹性降低,眼球凹陷,尿量减少等。血压下降,休克。 实验室检查 血糖>17mmol/L,血酮升高,尿糖、尿酮阳性。 CO2CP降低,血pH<7.2。 血钾、钠可正常、降低或偏高。 急救护理 纠正代谢紊乱,消除酮症;预防和治疗感染。 严密观察病情: 严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志,ECG。 及时采血、留尿,送检血糖、尿糖、血酮、尿酮、电解质及血气。 准确记录24小时出入量。 胰岛素治疗: 小剂量(5~15u/h)
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