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保险学 1 第11章 保险监管 第12章 社会保险 保险学 3 第11章 保险监管 ????11.1 保险监管的概念和原因 ????(1)公众利益的要求。 ????(2)保险活动中的信息不对称。 ????(3)保险技术的复杂性。 保险学 4 表11—12008年度中国保监会派出机构行政处罚情况 2007年 2008年 同比增减 数量 幅度 警告 机构 246家 159家 -87家 -35.37% 个人 360人 345人 -15人 -4.17% 罚款 3 055.4万元 3 467.3万元 411.95万元 13.48% 责令予以撤换 102人 105人 3人 2.94% 责令停止接受新业务 56家 43家 -13家 -23.21% 吊销许可证 12项 17项 5项 41.67% 处罚机构 830家次 853家次 23家次 2.77% 保险学 5 表11—12008年度中国保监会派出机构行政处罚情况 11.2 保险监管的原则和目标 保险学 6 ????11.2 保险监管的原则和目标 ????11.2.1 保险监管的原则 ????(1)坚实原则。 ????(2)公平原则。 ????(3)健全原则。 ????(4)社会原则。 ????11.2.2 保险监管的目标 ????1)偿付能力 ????2)市场行为 保险学 7 ????11.3 保险监管的内容 ????11.3.1 偿付能力监管 ????1)偿付能力监管的经济内涵 保险学 8 图11—1 保险业偿付能力模型 ????2)保险公司偿付能力的影响因素 保险学 9 ????3)偿付能力监管的风险资本要求法 ????4)偿付能力监管的预警指标体系 ????11.3.2 市场行为监管 ????1)保险产品及其定价的监管 ????2)保险产品促销和分销的监管 ????3)保险投资的监管 保险学 10 ????11.4 保险监管的方式 ????11.4.1 公示方式 ????11.4.2 规范方式 ????11.4.3 实体方式 保险学 11 ????11.5 保险监管机构 ????11.5.1 历史沿革 ????11.5.2 监管机构现状 保险学 12 第12章 社会保险 ????12.1 社会保险概述 ????12.1.1 社会保险与社会保障 ????12.1.2 社会保险的功能 ????1)保障社会劳动成员基本生活的功能 ????2)促进社会稳定功能 ????3)收入再分配功能 ????12.1.3 社会保险的原则 ????1)强制实施原则 ????2)权利与义务对等原则 保险学 13 ????3)公平与效率相统一的原则 ????4)待遇与生产力发展水平相适应的原则 ????12.1.4 社会保险的筹资模式 ????1)现收现付制 ????2)完全积累制 ????3)部分积累制 ????12.1.5 社会保险的基金管理 ????(1)安全性原则。 ????(2)盈利性原则。 ????(3)流动性原则。 ????(1)银行存款。 保险学 14 ????(2)国债。 ????(3)级别高的企业债券。 ????(4)证券投资基金。 ????(5)股票。 ????(6)房地产。 保险学 15 ????12.2 社会养老保险 ????(1)强制性,即由国家立法,强制实行,受保人必须参加,承保人必须接受。 ????(2)社会性,即养老保险所涉及的实施范围和保障对象十分广泛,一般在工薪劳动者中实行,甚至在全体国民中实行。 ????(3)互济性,即养老保险费用来源,一般由国家、单位和个人三方或单位和个人双方共同负担。 ????(4)福利性,即养老保险不是以营利为目的,而是要以最少的花费,解决最大的社会保障问题。 ????(1)隐性债务负担沉重。 ????(2)养老保险覆盖面窄。 ????(3)个人账户的空账运行。 ????(4)养老基金管理水平不高,基金使用效率低下。 ????(5)养老基金投资收益率低,难以实现养老基金的保值增值。 保险学 16 ????12.3 社会医疗保险 ????12.3.1 城镇职工基本医疗保险 ????(1)国家和单位对职工医疗费用包揽过多,职工基本不负担或根本不负担医疗费用,造成财政和企业不堪重负。 ????(2)医患双方缺乏有效的制约机制,造成医药费用增长过快,浪费严重。 ????(3)单位自我保障方式落后。 ????(4)覆盖面窄。 ????12.3.2 新型农村合作医疗保险 ????12.3.3 城镇居民医疗保险 ????12.3
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