POWER PICC 的临床应用.ppt

湘雅三医院 IV Team 杜晓娟 一、 Power Picc 的产品特点 二、 Power picc的实用范围 三、 Power picc置管和维护的要点 四、临床的经验分享 Power PICC是普通PICC的升级版本, 除了具有传统PICC的特点之外，它还能： 用于高压注射造影。 导管可以达到5ml/s高流速。 可以准确测量中心静脉压。 快速多组补液 一、 Power Picc 的产品特点 二、 Power picc的实用范围 三、 Power picc置管和维护的要点 四、临床的经验分享 一、 Power Picc 的产品特点 二、 Power picc的实用范围 三、 Power picc置管和维护的要点 四、临床的经验分享 一、 Power Picc 的产品特点 二、 Power picc的实用范围 三、 Power picc置管和维护的要点 四、临床的经验分享 四、临床的经验分享 5.出现的问题。 单腔堵管 机械性静脉炎 二〇一四年九月 */10 目录 */10 四、临床的经验分享 1.一般的PICC管道，0点刻度均在末端，而power picc则刚好相反，在修剪时，先打折导丝起点，再用导管末端作刻度，退出导丝到测量刻度。 */10 四、临床的经验分享 2.管腔为5f，又为双腔，所以硬度较一般的picc 大，在送管过程中容易导致异位，所以送管之前，看好管道摆放弧度，顺着弧度送管。 */10 四、临床的经验分享 3.双腔导管冲洗时应做得单手同时冲洗两个管腔。这是防止一个管腔冲洗时，导致另一个管腔堵塞。 */10 四、临床的经验分享 4.固定时一定选择StatLock 。 power picc的临床应用 */10 目录 */10 一、 Power Picc 的产品特点 1.什么是Power PICC 导管 */10 一、 Power Picc 的产品特点 2. Power PICC 导管的特点（1/4） 2.1 不一样的强化聚氨酯材料 提供比硅胶（普通）导管更高的耐受度和耐用性 提供比硅胶（普通）导管更光滑的内外壁表面 优点 */10 一、 Power Picc 的产品特点 2. Power PICC 导管的特点（2/4） 2.2 紫色“耐高压注射” 最大可承受300PSI的压力 ，而且不受加压注射次数的限制-无限次 可使用粘度最大（ 11.8cps*）的造影剂进行输注 最大5ml/秒（75滴/秒）的输注速度 优点 2. Power PICC 导管的特点（3/4）2.3点拇指夹设计 与楔形夹相比 ，拇指夹简便易操作 拇指夹设计，将导管与外界隔离，确保导管处在封闭状态，防止空气栓塞 夹闭拇指夹，可以增强正压效果，减少腔内血液反流，减少血凝性堵管。 一、 Power Picc 的产品特点 */10 一、 Power Picc 的产品特点 2. Power PICC 导管的特点（4/4） 2.4 末端倒锥型设计 末端从7CM处导管增粗 益处：帮助止血，利于后期的维护 */10 一、 Power Picc 的产品特点 3. PowerPICC* 导管与静脉留置针的比较 　对比项目 PowerPICC* Catheter导管 PIV静脉留置针 影像的清晰度 90% 69% 造影剂的体内分布 91% 69% 与高压注射设备相关的患者舒适感 90% 45% 实施CT扫描的简便性 91% 58% 完成CT扫描的时间 88% 77% CT扫描的质量 92% 62% */10 一、 Power Picc 的产品特点 4.通过PowerPICC途径注射造影剂好处 ①提高诊断效果- 最佳的扫描影像 ②更少的静脉穿刺，减少外渗，病人更加安全 ③更快的输注速度5ml/s ④节约时间 ⑤方便识别 ⑥多功能，多用途，可以节约花费 */10 一、 Power Picc 的产品特点 5.单、双、三腔多种型号满足各种需求 可实施高压注射 检查回血和液体是否注满，最高流速5ml/秒 检查回血和液体是否注满，最高流速5ml/秒 可实施高压注射 不可实施高压注射 不能输注造影剂 单腔和双腔 三腔导管 */10 目录 */10 二、 Power Picc 的实用范围 适用所有需要治疗时间超过一周且需要大量补液的患者或者需多组输液的患者 特别适合ICU 血液科 肿瘤科 普外科…… 全 能 型 P I C C 中长期静脉输液治疗 快速补液 CVP监测 高压注射造影剂 */10 二、 Power Picc 的实用范围 1. ICU-高风险CVC的最佳替代方案 CVC风险来源 机械性并发症风险10%，血胸、气胸………… 导管相关性血流感染风险高，9/1