第六章 现场急救--2015-春.pptVIP

外伤救治的四项基本技术——搬运 目的 材料 方法 第八章 现场急救 外伤救治的四项基本技术——搬运 第八章 现场急救 外伤救治的四项基本技术——搬运 脊柱损伤搬运 平托头部 保持脊柱为水平轴线！ 第八章 现场急救 第八章 现场急救 外伤救治的四项基本技术——搬运 外伤救治的四项基本技术——搬运 第八章 现场急救 心肺复苏——简介 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救； 猝死人员有35～40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 心肺复苏术就是救命技术！ 第八章 现场急救 心肺复苏——简介 心肺复苏 （CPR） 全球最推崇也是普及最广泛的急救技术。 实施对象：心跳和呼吸停止的伤员。 呼吸停止如何判断？ 实施目的：恢复心跳（血液循环）和呼吸。 第八章 现场急救 CPR技术应用：沙法医生 考恩医生 参照最新急救指南： 《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》 视频演示： 心肺复苏假人模型 心肺复苏——简介 第八章 现场急救 Circulation ——恢复血液循环 Airway ——开放气道 Breathing ——恢复呼吸 仰头举颏法 胸外心脏按压 人工呼吸 操作步骤：C-A-B 心肺复苏——简介 第八章 现场急救 心肺复苏——心血管急救成人生存链 第八章 现场急救 心肺复苏——拨打呼救电话须知 拨打电话：120 报告内容：精炼、准确、清楚 告知 —— 4W/4何 Who 何人 Where 何地 （确切地点） What 何事 （最危重的情况） How 如何处理 让对方先挂电话 第八章 现场急救 心肺复苏——判断伤情 第八章 现场急救 1.胸外心脏按压（C） 心肺复苏——实施步骤 胸骨 脊柱 心脏 第八章 现场急救 定位 两乳头连线中点的胸骨上。 按压时须保持双手位置固定，不能任意移动。 1.胸外心脏按压（C） 心肺复苏——实施步骤 第八章 现场急救 1.胸外心脏按压（C） 姿势 双手掌根重叠 双臂伸直 垂直向下用力 频率 ＞100次/分钟 深度 下陷5厘米 心肺复苏——实施步骤 第八章 现场急救 首先清理口腔 仰头举颏法打开气道 2.开放气道（A） 心肺复苏——实施步骤 第八章 现场急救 始终保持气道通畅； 捏紧鼻翼； 口对口吹气，不能漏气； 吹气持续1秒以上，同时观察胸部起伏； 吹气后松开口鼻。 3.人工呼吸（B） 心肺复苏——实施步骤 第八章 现场急救 1.评估指标 呼吸和脉搏：恢复自主呼吸和脉搏跳动。 面色：面色转为红润。 感觉：恢复知觉、发出呻吟声，身体出现无意识的挣扎动作等。 心肺复苏——抢救效果评估 第八章 现场急救 2.评估时间 实施CPR连续做五个循环（5个C-A-B）后； 伤员恢复呼吸有脉搏后，则将伤病员置于复原体位。 心肺复苏——抢救效果评估 第八章 现场急救 婴儿 儿童 判断心跳 肱动脉 颈动脉 打开气道 头部后仰30° 头部后仰60° 吹气方法 口对口鼻 口对口或口对口鼻 按压部位 紧贴乳头连线下方 同成人 按压方法 用食指、中指按压 单手或双手掌根按压 按压深度 至少胸廓的1/3-1/2或4CM 至少胸廓的1/3-1/2或5CM 第八章 现场急救 心脏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 ＜1分钟 60％ 1～2分钟 45％ 2～4分钟 27％ ＜4分钟 50% 4～6分钟 10% ＞6分钟 4% ＞10分钟开始进行复苏者不可能存活 心肺复苏——抢救时间 第八章 现场急救 止血、包扎的方法 心肺复苏的操作流程：C-A-B 胸外心脏按压的正确方法： 定位、姿势、幅度、频率 心肺复苏实施的最佳时机 本堂课的要点内容 第八章 现场急救 谢谢 卫生保健 * * 门诊部 徐从双 卫生保健 第八章 现场急救 地震 海啸 战争 火灾 车祸 引言 第八章 现场急救 现场救护的一般原则。 外伤救治的四项基本技术。 正确掌握心肺复苏（CPR）的操作流程。 重点内容： 第八章 现场急救