《卫生信息管理》胡西厚第二版卫生信息标准与规范分析.pptVIP

DICOM的目标是在医疗环境中的图像信息系统和其他信息系统间实现良好的兼容性和提高工作效率。 DICOM标准遵守网络传输协议TCP/IP，定义了图像传输服务分级，创建了网络传输中图像信息的识别机制，也制定了相关的图像文档标准。 目前DICOM标准被各大临床科室和专业技术广泛的应用于图像的传输，比如：心内科、牙科、内窥镜治疗、X线成像、眼科、小儿科、放射科等等。DICOM还实现了同EHR系统的整合，可以通过网络实现在EHR系统中图像的存储和传输。 卫生信息管理学 * （三）医疗企业集成 医疗企业集成（Integrating the Healthcare Enterprise，IHE）是美国北美放射学会（Radiological Society of North America）和美国卫生信息和管理系统协会（Healthcare Information and Management System Society，HIMSS）10余年前启动的一个项目，目的是提出一个互操作框架，将卫生领域内的信息化技术集成起来，通过采用卫生信息标准，促进卫生信息在系统间、机构间实现无缝传递。 卫生信息管理学 * IHE的基本方法是集成规范。IHE集成规范通过一组角色和他们之间的信息交易，对某个领域（例如放射学）的某个工作流程场景中的集成问题通过选择和规范现有标准定义解决方案。 集成规范是声明IHE相容性的基本单位。一个包括了某（几）个角色、声明对某个IHE集成规范相容的系统产品必须实现该集成规范中这些角色参与的所有的交易。 卫生信息管理学 * 第四节 常用卫生信息标准 主要内容： 一、卫生信息标准化与卫生信息化 二、我国卫生信息标准化工作 * 卫生信息管理学 一、卫生信息标准化与卫生信息化 卫生信息化是卫生行政管理部门、医疗卫生服务机构全面应用现代信息技术，充分、有效地开发和利用各种信息资源，以提高工作效率和服务质量，增强卫生服务能力，促进卫生管理与服务发展，为管理决策提供依据和支持。 这是一个整体概念，它是国家信息化的一个组成组成部分，“化”是一个历史过程，它需要一个较长的历史阶段。信息化建设的领域十分宽广，所涉及的内容众多、繁杂，要使其健康、有序、良性地发展，必须建立统一的标准加以保障。 卫生信息管理学 * 信息化带动了标准化的创新、深入和完善，标准化继而提升了信息化的品质和水平，信息化正是借助标准化之手引导促进卫生管理与服务水平的提升。二者之间的关系已超越耦合，凸显出一体化的特性。 总之，卫生信息标准化是一项紧迫的、重要的和长期的工作，是提高我国医疗卫生工作水平、实现卫生信息化的关键，同时又是一项庞大的系统工程，是一个影响深远的战略课题。 卫生信息管理学 * 二、我国卫生信息标准化工作 （一）数据元基本概念 1．数据元概念 数据元（data element）是通过定义、标识、表示和允许值等一系列属性进行规范描述的基本数据单元，在特定的语义环境中可认定为不可再细分的最小数据单元。 2．数据集 数据集是具有一定主题的、可标识的、能被计算机化处理的数据集合。其中，主题是围绕着某一项特定任务或活动进行数据规划和设计时，对其内容进行的系统归纳和描述。 卫生信息管理学 * 数据元的基本模型 卫生信息管理学 * 3．元数据 元数据是定义和描述其它数据的数据。但这种定义容易引起误解。如果利用以下定义描述元数据可能更加贴切： 元数据是一种使得数据在任何时候和地方可理解可共享的数据。只要元数据可以获得，数据就可以保持可用、可共享并且可理解。 卫生信息管理学 * 数据元的元数据总体模型 卫生信息管理学 * （二）标准化工作进展 经过近几年的积极探索，我国初步建立了卫生信息标准的业务体系和组织管理体系。我国卫生信息标准体系主要分为基础类标准、数据类标准、技术类标准和管理类标准等四大类。 卫生信息管理学 * 卫生信息管理学 * 1．四项基础类标准 原卫生部于2009年1月发布了四项推荐性卫生行业标准，包括： WS/T303-2009卫生信息数据元标准化规则 WS/T304-2009卫生信息数据模式描述指南 WS/T305-2009卫生信息数据集元数据规范 WS/T306-2009卫生信息数据集分类与编码规则 卫生信息管理学 * 2．卫生信息数据元目录及值域代码 2011年8月，原卫生部发布了《卫生信息数据元目录》标准，规范了我国卫生信息数据元目录（字典）的编制原则、目录中数据元描述属性和描述方法。 该标准包括十七个部分，分别是：总则、标识、人口学及社会经济学特征、健康史、健康危险因素、主诉与症状、体格检查、临床辅助检查、实验室检查、医学诊断、医学评估、计划与干预、卫生费用、卫生机构、卫生人员、药品设备与器材和卫生管理。 卫生信息管理学 * 3．卫