《中国高血压防治指南》分析.pptVIP

抗高血压药物治疗策略 降压的目的是什么? 降压的目标值是多少? 降压的原则有哪些? 降压的目的及益处 以血管事件或死亡为终点的临床试验 脑卒中相对危险减少42% 冠脉事件减少14% 总死亡减少14% 以中间终点为基础的临床试验 减缓或逆转左室肥厚 动脉壁和动脉粥样硬化 延缓糖尿病肾病患者肾功能不全的进展 减少新发糖尿病 的发生率 降压的目标值 高血压：＜140/90mmHg * DM或肾病患者：130/80mmHg 老年患者：＜150/90mmHg ？ *蛋白尿1.0g/24h: 125/75mmHg 降压的原则 小剂量，高疗效，低反应 长效型，长效量，长疗程（终生服药） 单药 少，联合多，依从性高 （2级以上高血压常需降压药联合治疗 ） 二、抗高血压药物的种类 六大类降压药物：．利尿剂．β受体阻滞剂．钙拮抗剂．血管紧张素转换酶抑制剂．血管紧张素II受体拮抗剂．α1受体阻断剂 均可作为首选和维持治疗的降压药物 代表药 ? 卡托普利（开博通） 25-100 mg/日 2-3次/日 ? 依那普利（依那林、依苏） 5-20 mg/日 1- 2次/日 ? 贝那普利（洛丁新）