腹膜前间隙op术式详解.pptVIP

巴德Kugel * 前入路腹膜前间隙无张力疝修补术 南京医科大学附属江宁医院 普外科 杨斌 腹股沟疝的概念 腹腔内任何脏器或组织由于各种原因离开原来位置，经由先天存在的或后天形成的裂孔或间隙薄弱区进入另一部位被称之为腹疝，其中发生在腹股沟区的称为腹股沟疝。包括:腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝。 腹股沟疝概况 1发病率高： 是普外科的常见病和多发病，据保守估计，我国有 2000 万以上患者 据统腹外疝是中老年常见病之一。总体发病率约为1‰～4‰ 60岁以上发病率高达1.2% 80岁以上可高达4% 。 2历史悠久： 腹股沟疝是外科最古老的手术。在16世纪前，现代解剖学理论尚未建立时，腹股沟疝手术均未在解剖学的基础上实施，到16世纪现代解剖学理论建立后，疝的手术才遵循解剖学基础进行，特别是在19世纪末生理解剖学的发展，真正建立起现代疝外科治疗。 3手术式样多： 腹外疝的手术术式几百年中不断出新，有报道腹股沟疝手术术式不少于81种，股疝手术术式不少于79种。术式不断变化的主要原因是疝复发的困扰。 腹股沟疝治疗的历史回顾 几百年来疝的手术不断更新。 Bassini(1887),Halsted(1889),Furguson(1890),McVay(1948),Shouldice(1954),lichtenstein(1986),Rutkow(1989)等都作出了巨大贡献.