急性冠脉综合征治疗的对策.pptVIP

心血管急症 心血管死亡率已成为死亡原因的比例大升,由11.7%上升至43.8%.心血管急症因为随时随地都可急性发作.危重,变化快.除要有全面急症理论 和实践经验外,更要当机立断 ,勇于担当.大多时候要集中一 两个科室甚至多家医院的力 量才能问心无愧. 几点说明 +心血管急症包括心肌梗死,心力衰竭,心源性晕厥,肺梗死,主动脉夹层和心源性瘁死等．这些急危重症病人的死亡很高对大医院的专家都提出严竣考验. + 我在此不能一一为大家讲解各种心血管急症抢救,心血管急症大多与冠心病有关，今天主要谈冠心病急症判断和处理. +冠心病(CAD)离我们有多远? +CAD与急性冠脉综合征(ACS)有什么不同?为什么还要谈ACS? +碰到ACS怎么处理? +如果还不理解，课后再讨论。 急性冠脉综合征治疗对策 ACS的概念和病理机制 非ST抬高型ＡＣＳ的治疗策略 ST抬高型ＡＣＳ的治疗策略 急性心肌梗死的“绿色通道” 一、ACS的概念和病理机制 急性冠脉综合征(ACS) 急性冠脉综合征：是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂、破损或出血、痉挛，导致血栓形成，完全或不完全堵塞冠状动脉的急性病变，临床表现为： 不稳定心绞痛（UPA） 急性心肌梗死(AMI):非ST抬高心梗(NSTEMI)和S