肺炎心衰护理查房.pptVIP

重症肺炎合并急性 充血性心衰护理查房 儿三科 赵露 2015年2月 参 加 人 员 ： * 病 人 信 息 床 号： 3031 姓 名： 陈子信 性 别： 男 年 龄： 1岁 住院号： 0071835 入院日期：2015-2-4 入院原因：咳嗽伴气喘三天， 加重一天 * 患儿于2月1日无明显诱因下出现咳嗽，初为阵发性咳嗽，同时伴有气喘，晨起较重，在外院给予肌注及输液治疗，效果欠佳，患儿咳嗽气喘呈进行性加重，出现阵发性呛咳，气喘明显，一天前患儿出现点头呼吸，呼吸急促，哭闹时口周微绀，轻度鼻扇，夜间呛咳明显，家长为求进一步治疗，急来我院门诊，遂拟“重症肺炎合并急性充血性心力衰竭”收住我科。 病程中有一过性低热，无烦躁不安，无面青抽搐，无呕吐腹泻，胃纳差，睡眠间断，大小便正常。 病 史 介 绍 * 入院时，查体，T:36.7 P:188次/分R:64次/分 SPO2:90%，患儿神清，精神差，呼吸促，点头呼吸，口周微绀，轻度鼻扇，营养发育正常，全身皮肤黏膜无皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光发射灵敏，咽红，咽峡部无疱疹，无溃疡，颈软，气管居中，双肺呼吸音粗糙