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Stress-related disorders应激相关障碍 叶兰仙 兰大二院 精神卫生中心 应激的概念 破坏机体内环境平衡的一切物理、化学和情感的刺激 机体对上述刺激的非特异性反应的统称 应急的概述 应急可以说成各种过强的不利刺激； 也可以指对不利刺激引起的心理、生理和行为的反应； 还可以指个体正在面临危险 应急相关障碍 是一组主要由心理、社会环境因素引起的异常心理反应，导致的精神障碍 不包括癔症、神经症、心理因素所致的生理障碍和各种非心因性精神病性障碍 包括急性应急障碍、创伤后应急障碍、适应障碍和与文化相关精神障碍 应急障碍的影响因素 生活事件和生活处境 社会文化背景 人格特点、教育程度、智力水平、生活态度和信念等 生理应激过程 Cannon(1930): fight or flight 战斗或逃跑 肾上腺髓质分泌增加、交感神经兴奋现象 Selye(1946): general adaptive syndrome 全身适应综合征 Three stages: 警觉期： alarm reaction 抵抗或耐受期：resistance 耗竭期： exhaustion 心理应激 来源：自然 nature