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- 2016-11-05 发布于湖北
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临床思维方法的体会 老年病科 张雪坤 本次交流的目的--抛砖引玉 举实例:亲身经历的病例 谈体会:不一定系统,但力求实用 住院医师16年(实践中锻炼思维) 一晚7个住院志 口对口人工呼吸(家属的记忆) 给逝者穿衣服(怎么学会的) 太平间做心电图 门诊时给家属打电话 做护士工作:测血压、下尿管、挤压灌肠(粪便梗阻) 120雾夜出诊(与家属随时电话联系) 我的老师给死尸做腰穿对我的教育 引经典 说感受 --------天下难事必做于易。 天下大事必做于细。 武器是战争的重要因素, 但不是决定因素。 决定因素是人,不是物! —— 毛泽东 临床诊断思维的一般过程 可分为三个阶段,即:1、临床资料收集过程;2、通过分析资料作出诊断的过程;3、通过观察病情的发展及治疗对诊断的检验和修正过程 临床诊断思维的特点 对象的复杂性 时间的紧迫性 资料的不完整性 对象的复杂性 临床医学的认识对象是一个个具体的人 认识对象是有思维、有行为的人 因此,临床医生在临床思维和诊断过程中,既要充分发挥病人的主观能动性,又要排除病人的临床思维对诊断的干扰,使自己的思维尽量符合病人的客观表现,主观和客观的一致才能得出正确的诊断. 对象的复杂性 为打官司而住院(常能查出疾病) 为引起子女重视而住院(但医生不能不
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