临床医学概要28类风湿关节炎.pptVIP

名称 阳性率（%） 特异性（%） RF 60～70 86 AKA 44～73 90 APF 48～66 92 AFA 47～69 93 anti-CCP 47～82 96 RA相关的自身抗体 抗角蛋白抗体(AKA) 抗核周因子(APF)抗体 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA) 抗环瓜氨酸肽抗体 (anti-CCP) 4.免疫复合物和补体 循环免疫复合物 (immunocomplex, CIC) 70％患者血清中出现各种类型的免疫复合物，尤其是活动期和RF阳性的RA患者 补体(complement, C3、C4) 急性期和活动期，患者血清补体升高；伴有血管炎者可出现低补体血症 ? 正常膝关节腔滑液不超过3.5ml； 关节有炎症时滑液增多 ? 正常滑液中WBC ?200×106/L，粘度高； 关节炎滑液WBC (2000～75000)×106/L， 中性粒细胞占优势，粘度差 6.类风湿结节的活检 呈血管炎改变 5.关节滑液检查---