马礼芊8月护理查房.pptVIP

护理查房直肠癌术后复发、转移 学习内容： 直肠癌相关知识 直肠癌转移途径 肿瘤患者心理分期 双J管相关知识 病例导入 护理措施 直肠癌转移途径 　　直肠癌转移途径有哪些 众所周知，当直肠癌发展至中晚期时，就很容易发生癌细胞扩散转移严重影响治疗的效果与预后情况。 　　直接浸润 直接浸润直肠癌最出早现的转移途径之一，主要是指癌灶边缘在肠壁内向周围蔓延，一般是以由浅入深、纵轴、环形三个方向转移最为常见，一般横向蔓延比纵向快，且直接浸润的速度与肿瘤恶性程度有关，浸润越深，发生淋巴及血道转移的机会也就越高。 　　经腹膜蔓延或种植转移 　　经腹膜蔓延或种植转移不算是远处转移，因为癌细胞转移一般是在腹腔内。一般早期是在原发肿瘤附近的腹膜上有散在的癌结节，显示腹膜下有淋巴管扩散，晚期腹膜广泛扩散转移后，可至大网膜和腹腔内脏器。 　　淋巴转移 　　淋巴转移是直肠癌发生转移的主要途径，发生淋巴转移后就会出现只有要淋巴结的地方，癌细胞都可以生长。并且它也是直接影响直肠癌患者选择何种治疗方法以及预后情况好坏的重要因素。 　　血行转移 　　血行转移则是直肠癌发生远处转移的主要方式，癌细胞可通过血流转移至患者全身各个部位，以肝转移最为常见。 　　神经鞘转移 　　神经鞘转移主要是直肠癌患者经过手术后复发因神经周围有癌细胞侵犯所致，若是发生神经鞘转移其预后情况非常的糟糕。 　　 肿瘤患者心理分期 肿瘤