中药1解表药教案.ppt

第二节 常用中药 一、解表药 二、清热药 三、泻下药 四、祛湿药 五、祛风湿药 六、温里药 七、行气药 八、消导药 九、化痰止咳平喘药 十、止血药 十一、活血化瘀药 十二、补益药 十三、安神药 十四、平肝熄风药 十五、固涩药 十六、开窍药 十七、驱虫药 十八、催吐药 十九、外用药 一?、解表药 概念： 解除 　　　 表邪 解 发散 　　 表 疏散 　　　表证 凡以疏解肌表，促使发汗，解除表证的药物，称为解表药。又称发表药(发汗药)。 性能特点 “其在皮者，汗而发之”、“因其轻而扬之” 1．?味多辛（桑、蝉除外），能发散 2．多归肺（主皮毛）、膀胱经（主表） 3. 质轻升浮善走表 功用与分类 　　　　发散风寒—治风寒表证　　　　 发散表邪　 　　　　　发散风热—治风热表证 治疗表证 （恶寒发热、头痛鼻塞、有汗或汗出不畅、苔薄白、脉浮） 风寒表证—辛温解表药 里寒证—温里药、补阳药 风热表证—辛凉解表药 里热证 气—清热泻火药 营、血—清热凉血药 使用注意 入煎剂不宜久煎（煮沸10~15’为宜）； 服药后宜避风寒； 解表药发汗，以微汗出为度。 辛温解表药 辛凉解表药 麻黄★ 桂枝★ 紫苏 荆芥★ 防风★ 生姜 羌活 白芷 藁本 细辛 香薷 薄荷★ 桑叶★ 菊花★ 柴胡★ 升麻 葛根 蔓荆子 牛蒡子 蝉蜕  一、性能特点 性味：　 兼苦味—麻黄、羌活、苍耳子-多属 辛、温 兼甘味—桂枝、防风 归经：多入肺、膀胱经 毒性：细辛、苍耳子有小毒 二、功用：发散风寒——主治风寒表证 麻 黄 麻 黄 【处方用名】麻黄、炙麻黄。 【性味】辛、微苦、温。 【归经】肺、膀胱经。 【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 【应用】 1．发汗解表—治外感风寒表实证。麻黄汤 2．宣肺平喘—治肺气壅遏之喘咳证（风寒实喘、外寒内饮、邪热郁肺）。三拗汤、小青龙汤、麻杏石甘汤 3．利水消肿—治水肿初起有表证者（风水证）。越婢加术汤 【用量用法】1.5～10克。解表宜用生麻黄，平喘宜用炙麻黄。 ＊麻黄根、节　　止汗 【使用注意】表证自汗，气虚咳喘，脾虚水肿者不宜用。 桂 枝 桂 枝 【处方用名】桂枝、嫩桂枝、桂枝尖。 【性味】辛、甘、温。 【归经】心、肺、膀胱经。 【功效】发汗解肌，温经通脉，通阳化气。 【应用】 1.发汗解肌－治风寒表证（表实证、表虚证 ）。桂枝汤（+白芍）、麻黄汤 2.温通经脉－治风寒湿痹、痛经、闭经。桂枝附子汤、温经汤、桂枝茯苓丸 3.助阳化气 温阳化气以行水－水肿痰饮证。五苓散、苓桂术甘汤（脾、肾阳虚） 温阳通脉以复脉－心悸、脉结代。枳实薤白桂枝汤、炙甘草汤（心阳虚） 【用量用法】3～10克。 【使用注意】温热病，阴虚火旺，出血患者忌用；孕妇、月经过多者慎用。 紫 苏 紫 苏 【处方用名】苏叶、紫苏叶、苏梗。 【性味】辛、温。 【归经】肺、脾经。 【功效】发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。 【应用】 1 .发表散寒，行气宽中 —风寒感冒 ，兼有脾胃气滞者。杏苏散、香苏散（胃肠型感冒） 2 .解鱼蟹毒—鱼蟹中毒所致腹痛吐。 苏梗—理气安胎；苏子—降气化痰，止咳平喘，润肠通便 【用量用法】3～9克，不宜久煎 荆 芥 荆 芥 【处方用名】荆芥、荆芥穗、炒荆芥、荆芥炭。 【性味】辛、微温。 【归经】肺、肝经。 【功效】解表祛风，透疹止痒，止血。 【应用】 1.发表散风——治外感表证（风寒、风热）。荆防败毒散、银翘散 2.透疹止痒——麻疹不透，风疹瘙痒。 “治风先治血，血行风自灭” 薄荷、蝉蜕、牛蒡子+生地、玄参、丹皮、赤芍 3.止血（炒炭）——治吐衄下血。 【用量用法】3～9克。解表透疹生用，止血炒用。 【使用注意】表虚自汗者慎用。 防 风 防 风 【处方用名】防风、关防风、炒防风、防风炭。 【性味】辛、甘、微温。 【归经】膀胱、肝、脾经。 【功效】祛风解表，祛风湿，解痉。 【应用】 1.祛风解表—外感风寒之头身痛。 2.祛风湿—风寒湿痹之肢节疼痛。蠲痹汤 3.解痉—风毒内陷之破伤风。玉真散 ＊炒用止泻－－肝郁侮脾，腹痛泄泻 　　　痛泻要方（陈皮