婴儿心肺复苏教案.ppt

单人婴儿心肺复苏程序 请遵循下述步骤进行单人婴儿心肺复苏： 步骤1：评 估 到达婴儿身边的施救者必须迅速确定现场是否安全。然后，施救者应当检查婴儿是否有反应： 步骤2：开放气道 在无反应的婴儿或儿童中，舌头是导致气道梗阻的最常见器官。一旦您发现婴儿没有反应，请用仰头提颏法开放气道，以使舌头离开咽后壁。 请遵循下述步骤进行仰头提颏： 警告：中立位置 如果您将婴儿的头部后仰（伸展）超过中立位置，婴儿的气道就可能被阻塞。通过调整婴儿的体位让其颈部处于中立位置，以便让其外耳道与婴儿的肩上部处在同一水平面，由此最大程度地开放气道。 步骤3：检查呼吸和脉搏 应当至少花5秒钟、但不应超过10秒钟的时间来进行脉搏检查。进行婴儿脉搏检查，请触摸肱动脉搏动。 请遵循下述步骤确定肱动脉搏动： 步骤4：胸外心脏按压 重要概念：尽量减少中断 施救者必须尽量减少胸外按压过程中的中断。研究表明，专业施救者提供胸外按压的时间仅占复苏过程的一半。如果施救者没有进行胸外按压，就不会有血液流到脑和心脏。没有提供按压的原因可能包括： 长时间的脉搏检查 对患者进行人工呼吸的时间过长 移动患者 施救者应当尽量减少中断胸外按压的次数和持续时间。施救者应当尽量将这些中断限制在5秒钟内，但插管、除颤或将患者从危险环境（如，火灾）中移开除外。 开始胸外按压与呼吸周期 在对婴儿、儿童或成人进行心肺复苏时，单人施救者应当使用通用的按压通气比率（30 ：2）。 两名急救人员应当对患儿使用15 ：2的按压-通气比率，直到高级气道（喉罩气道[LMA]或气管导管）已置入。 何时开始按压 在下列情况下，请开始按压： 婴儿仍没有呼吸且没有脉搏。 心率或脉率低于每分钟60次，并出现低灌注征象（如肤色差）。请注意，您不应当数整整1分钟的脉搏。请至少花5秒钟、但不超过10秒钟的时间，然后再估算脉率。 人工呼吸要点 有时，对有脉搏的婴儿，施救者将对其进行呼吸而无需胸外按压。我们将这些称为人工呼吸。下面说明了婴儿人工呼吸的指南： 每3-5秒钟给予1次呼吸（每分钟12-20次呼吸）。 每次吹气1秒钟。 每次呼吸应当产生明显的胸廓抬起。 大约每2分钟检查一次脉搏。 步骤5：给予 2次人工呼吸 给予2次气囊面罩人工呼吸，同时观察患儿的胸廓是否抬起。足够的呼吸气量应当足以使胸廓明显抬起。 EC扣面罩术： 1 进行仰头提颏 2 用每只手的拇指和食指弯成“C”形，按压面罩边缘 3 用其它手指提起下颌角，开放气道。 4 对着脸部紧压面罩，同时提起下颌以保持气道开放。尽量让面罩与脸之间形成不透气密封。 呼吸对婴儿为何很重要 发生呼吸骤停的婴儿通常患有呼吸疾病，这些疾病可减少肺内的氧气，从而导致心脏骤停。由于氧气减少，胸外按压并不能像在成人中那样输送含氧丰富的血液。因此，在心肺复苏过程中对婴儿进行有效的人工呼吸（可使胸廓抬起的呼吸）非常重要。 警 告 如果在最初的通气尝试中，空气并未自由进入且胸廓并未抬起，请重新开放气道（重新进行仰头提颏），并进行另一次人工呼吸。 在复苏过程中，气道开放不当是气道梗阻和通气不足的最常见原因。 步骤6：启动紧急反应系统 如果您是单独一人，应在5个周期的心肺复苏后启动紧急反应系统，然后返回婴儿身边继续心肺复苏。 如果您是单独一人，且亲眼目睹了婴儿的突然虚脱，您应当启动紧急反应系统，然后返回婴儿身边进行心肺复苏。 如果婴儿体型小且没有受伤，您应当抱着婴儿去打电话，这样在打完电话后，您以更快地继续或恢复心肺复苏。 双人婴儿心肺复苏程序 当第二名施救者到达时 当另一名施救者可提供帮助时，这位第二名施救者应当启动紧急反应系统，然后返回患儿身边协助进行心肺复苏。两名施救者应当轮流进行胸外按压，每进行5个周期的心肺复苏（约每2分钟）交换一次。 双人婴儿心肺复苏方法 双人婴儿心肺复苏程序 请遵循下述步骤进行双人婴儿心肺复苏： 双拇指环绕法 双拇指环绕法是体力可行的健康从业人员首选的双人胸外按压方法。它通过用双侧拇指和其它手指按压胸部而产生血液流动。这种方法可产生更好的血液流动，可更一致地形成适当的按压深度或力度46-49，并可产生更高的血压50-53。 演 示 总结：婴儿CPR与成人CPR的区别